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邻居代诉一小时前患者（男性，63岁）与人闲聊时，突然言语不清，跌坐地上，以后神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。过去史不详。体检：昏迷，瞳孔左0.5cm，右0.3cm，血压24.7/14.3kPa（190/110mmHg），心律64次/分，律齐立即第一个诊治措施是（）
- A、头颅CT
- B、脑电图
- C、脑多普勒超声
- D、利血平肌注
- E、20%甘露醇快速静滴
参考答案
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考题
男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP 180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为
考题
患者，女性，36岁，与人交谈时情绪激动，突然发现言语不清，意识模糊，右侧肢体不能活动，无头痛、呕吐等症状，该患者最有可能的诊断是A．癫痫B．脑梗死C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．脑出血
考题
患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为A.降血压治疗
B.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
C.经颅多普勒超声检查
D.甘露醇快速静脉点滴
E.脑电图检查
考题
赵某，男性，60岁，既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病，言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体：BP 210／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性。
该患者的首选治疗方法为A.止血
B.脱水
C.扩容
D.降血压
E.预防感染
考题
患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为（）。A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、降血压治疗C、经颅多普勒超声检查D、脑电图检查E、甘露醇快速静脉点滴
考题
患者，男性，57岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁，大小便失禁。体查：血压260/140mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是（ ）A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、降血压治疗C、经颅多普勒超声D、脑电图检查E、甘露醇125ml加压静脉滴注
考题
男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐对判断患者有无偏瘫没有意义的检查是（）A、肌营养B、两侧足外旋是否对称C、肢体坠落试验D、腱反射E、病理反射
考题
男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐该患者治疗应立即采取的措施是（）A、降低血压B、促进清醒药物C、止吐药物D、提高心率药物E、甘露醇静脉滴注
考题
男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐如头颅CT报告一侧基底节区高密度影，诊断为（）A、脑瘤B、脑脓肿C、癌肿脑内转移D、脑出血E、脑梗死
考题
[复合型非选择题]男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐
对判断患者有无偏瘫没有意义的检查是（）A、肌营养B、两侧足外旋是否对称C、肢体坠落试验D、腱反射E、病理反射
考题
男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。检查中患者出现频繁呕吐，应立即（）A、利血平1ml肌注B、甘露醇250ml静脉滴注C、脑血流图D、脑超声E、头颅CT
考题
[复合型非选择题]男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐如头颅CT报告一侧基底节区高密度影，诊断为（）A、脑瘤B、脑脓肿C、癌肿脑内转移D、脑出血E、脑梗死
考题
不定项题患者，男性，63岁，闲聊时突发言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，血压180/110mmHg，诊断为脑出血，经临床治疗后遗留言语功能障碍，经过康复评价确定该患者为失语症此患者的言语功能训练应包括（）A书写训练B读字的训练C自助具操作训练D词汇理解，表达训练E运用手势，笔谈的训练
考题
不定项题患者，男性，63岁，闲聊时突发言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，血压180/110mmHg，诊断为脑出血，经临床治疗后遗留言语功能障碍，经过康复评价确定该患者为失语症此患者的实用交流能力的训练包括（）A书写训练B读字的训练C自助具操作训练D词汇理解，表达训练E运用手势，笔谈的训练
考题
不定项题患者，男性，63岁，闲聊时突发言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，血压180/110mmHg，诊断为脑出血，经临床治疗后遗留言语功能障碍，经过康复评价确定该患者为失语症这名患者治疗时间的安排是（）A可安排上午、下午各1次B每次训练开始时从对患者容易的课题入手C短时间的多频率训练比长时间训练的效果要好D每次训练结束前让患者完成能正确反应的内容E患者有疲倦迹象要及时调整时间，变换训练项目
考题
单选题患者，男性，57岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁，大小便失禁。体查：血压260/140mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是（）。A
立即行MRI检查明确是出血还是梗死B
降血压治疗C
经颅多普勒超声D
脑电图检查E
甘露醇125mL加压静脉滴注
考题
单选题男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐对判断患者有无偏瘫没有意义的检查是（）A
肌营养B
两侧足外旋是否对称C
肢体坠落试验D
腱反射E
病理反射
考题
单选题[复合型非选择题]男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐如头颅CT报告一侧基底节区高密度影，诊断为（）A
脑瘤B
脑脓肿C
癌肿脑内转移D
脑出血E
脑梗死
考题
单选题邻居代诉一小时前患者（男性，63岁）与人闲聊时，突然言语不清，跌坐地上，以后神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。过去史不详。体检：昏迷，瞳孔左0.5cm，右0.3cm，血压24.7/14.3kPa（190/110mmHg），心律64次/分，律齐如果下列病变之一，采取积极治疗措施，哪个预后可能相对较好（）A
右侧桥脑出血B
左中脑出血C
左颞叶出血D
左内囊基底节出血E
左颈内动脉供应区大片梗塞
考题
单选题邻居代诉一小时前患者（男性，63岁）与人闲聊时，突然言语不清，跌坐地上，以后神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。过去史不详。体检：昏迷，瞳孔左0.5cm，右0.3cm，血压24.7/14.3kPa（190/110mmHg），心律64次/分，律齐立即第一个诊治措施是（）A
头颅CTB
脑电图C
脑多普勒超声D
利血平肌注E
20%甘露醇快速静滴
考题
不定项题患者，男性，63岁，闲聊时突发言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，血压180/110mmHg，诊断为脑出血，经临床治疗后遗留言语功能障碍，经过康复评价确定该患者为失语症患者发生什么情况应停止训练（）A全身状况不佳B意识障碍C拒绝或无训练动机及要求者D重度痴呆E接受一段时间系统语言训练已达到持续静止阶段
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