单选题

与慢性粟粒性肺结核病的发生有关的是（）

A 慢性肺结核空洞时病菌经支气管播散

B 肺原发综合征的淋巴道播散

C 支气管淋巴结结核干酪样坏死破入肺动脉分支

D 结核杆菌由肺外结核病灶间歇性地进入血流

E 肺结核球液化后破入肺动脉分支

解析： 慢性粟粒性肺结核病多见于成年人，这时肺原发综合征业已钙化痊愈，结核杆菌由肺外（骨关节、泌尿生殖道及肾上腺等处）结核病灶较长期、间歇性地进入血流，播散于肺内，病程较长，病变新旧、大小不一。