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单选题
男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。该患者急需做的检查()。
A

胸部X线检查

B

肺功能检查

C

血常规

D

血气分析

E

心脏彩超


参考答案

参考解析
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考题 男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。确诊后最重要的处置是A、吸氧B、抗生素应C、支气管扩张剂应用D、胸腔排气E、呋塞米静脉注射

考题 男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑A.肺气肿型(红喘型)B.全小叶型C.支气管炎型(紫肿型)D.小叶中央型

考题 【病例摘要】 患者,男性,56岁,既往有吸烟史20余年。 主诉:反复咳嗽,咳痰10年,间断活动后胸闷2年,突发胸痛、胸闷2h。 现病史:10年前受凉后咳嗽,咳黄痰,用药物治疗后好转。以后每年秋冬季节易发作,在当地医院诊为慢性支气管炎。近2年来出现活动后胸闷,并进行性加重,2h前咳嗽时突感右侧胸痛、胸闷、呼吸困难、全身冷汗,急来我院就诊。 体检:神志清楚,呼吸急促,端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸,右侧胸部呼吸运动减弱,触觉语颤消失,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失;左侧胸部叩诊过清音,听诊呼吸音减弱。心率110次/分,律齐,P亢进,无杂音。双下肢轻度可凹性水肿。

考题 患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。询问家族史,其父、兄均有肺气肿提问:该患者发病最可能与哪些因素有关()A、吸烟B、大气污染C、粉尘吸入D、自主神经功能紊乱E、α-抗胰蛋白酶缺乏

考题 青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰。体检时最有意义的阳性体征是()。A、口唇发绀B、心脏杂音C、左胸叩浊音D、颈部淋巴结肿大E、两侧肺底湿啰音

考题 患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者实验室检查一般不出现()A、残气量增加B、FEV1减低C、红细胞比积<45%D、静息时PaO2显著降低E、PaCO2晚期升高

考题 患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。 提示:血气分析示:PaO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提问:可能的诊断()A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒F、代谢性碱中毒

考题 患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑()A、小叶中央型B、全小叶型C、支气管炎型(紫肿型)D、肺气肿型(红喘型)E、混合型

考题 患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示:询问家族史,其父、兄均有肺气肿。提问:该患者发病最可能与哪些因素有关()A、吸烟B、大气污染C、粉尘吸入D、自主神经功能紊乱E、α1–抗胰蛋白酶缺乏

考题 男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年。查体:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑()A、大气污染B、吸烟C、粉尘吸入D、自主神经功能紊乱E、α1-抗胰蛋白酶缺乏

考题 男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年。查体示唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑()A、全小叶型B、小叶中央型C、支气管炎型(紫肿型)D、肺气肿型(红喘型)E、混合型

考题 单选题男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。该患者诊断应考虑()。A 慢性阻塞性肺疾病并发左侧自发性气胸B 慢性阻塞性肺疾病C 慢性支气管炎D 急性左心力衰竭E 支气管哮喘急性加重期

考题 单选题青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰体检时最有意义的阳性体征是()A 口唇发绀B 心脏杂音C 左胸叩浊音D 颈部淋巴结肿大E 两侧肺底湿啰音

考题 单选题男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年。查体示唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑()A 全小叶型B 小叶中央型C 支气管炎型(紫肿型)D 肺气肿型(红喘型)E 混合型

考题 单选题男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,突然呼吸困难2小时,体检:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,左侧叩诊鼓音,右肺呼吸音弱,左肺呼吸音消失,无干、湿性啰音。确诊后最重要的处置是()A 吸氧B 抗生素应C 支气管扩张剂应用D 胸腔排气E 呋塞米静脉注射

考题 单选题患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。 首先应急诊进行下列哪项检查( )A 支气管镜检查B 肺功能测定C 痰培养+药物敏感试验D X线胸部检查E 心电图