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多选题
患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是()。
A

继续保守治疗

B

腺样体切除后再行保守治疗

C

立即行功能性鼻内镜手术

D

行鼻内筛窦开放术

E

腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗

F

腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗

G

腺样体切除术+鼻窦根治术


参考答案

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考题 患儿男,7岁。鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是A、立即行手术治疗B、行微创手术治疗C、保守治疗D、腺样体切除+功能性鼻内镜手术E、保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗

考题 患者,男,56岁。右耳胀闷堵塞感1个月,有时涕中带血,胸闷不适,检查见鼻咽右侧壁隆起,暗红。应首先考虑的疾病是A、耳胀B、鼻咽癌C、鼻衄D、鼻菌E、鼻渊

考题 患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括A、扁桃体腺样体肥大B、慢性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、急性化脓性扁桃体炎E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为进一步明确诊断,拟进行的检查不包括A、多导睡眠监测B、鼻窦CTC、鼻咽活检D、听力检查E、变应原皮肤点刺试验

考题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断A、前鼻镜检查B、鼻内镜检查C、鼻窦CT扫描D、鼻咽部侧位X线拍片E、耳声发射检查F、鼻分泌物涂片细胞学检查G、听性脑干诱发电位检查若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎患者需要做下述哪些检查来明确诊断A、鼻分泌物涂片细胞学检查B、耳声发射检查C、鼻窦CT检查D、鼻咽部CT检查E、纤维鼻咽镜检查F、鼻咽侧位X线拍片若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高,鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,该患者诊断为A、鼻窦炎1型1期B、鼻窦炎1型2期C、鼻窦炎1型3期D、鼻窦炎2型1期E、鼻窦炎2型3期F、腺样体肥大G、多发鼻窦炎H、全组鼻窦炎纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是A、继续保守治疗B、腺样体切除后再行保守治疗C、立即行功能性鼻内镜手术D、行鼻内筛窦开放术E、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗F、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗G、腺样体切除术+鼻窦根治术关于鼻窦炎的叙述,正确的是A、儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预B、鼻窦炎多采用综合治疗C、鼻窦炎的治疗效果,因人、病因而异D、鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗E、成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎F、儿童患鼻窦炎的全身症状较成人轻G、儿童鼻窦炎伴腺样体肥大,切除腺样体是否与治疗鼻窦炎关系不大

考题 患儿男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大,该患者最合适的治疗是A.腺样体切除+功能性鼻内镜手术 B.保守治疗 C.立即行手术治疗 D.行微创手术治疗 E.保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗

考题 患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示夜间有时打鼾,但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜:双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有()A、颈部触诊B、鼻内镜C、活检行病理检查D、颈部淋巴结B型超声E、鼻咽部强化CTF、颅脑MRI平扫+增强

考题 男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?

考题 患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要()A、鼻分泌物涂片细胞学检查B、右侧上颌窦穿刺冲洗C、鼻窦X线拍片D、鼻窦CT扫描E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查

考题 患儿,男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是()A、立即行手术治疗B、行微创手术治疗C、保守治疗D、腺样体切除+功能性鼻内镜手术E、保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗

考题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎

考题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。患者需要做下述哪些检查来明确诊断()A、鼻分泌物涂片细胞学检查B、耳声发射检查C、鼻窦CT检查D、鼻咽部CT检查E、纤维鼻咽镜检查F、鼻咽侧位X线拍片

考题 患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。为明确诊断,需辅助作哪些检查()。A、纯音测听B、声导抗C、电耳镜或耳内镜D、电子鼻咽镜E、腺样体侧位片F、鼓膜穿刺

考题 患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括()A、扁桃体腺样体肥大B、慢性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、急性化脓性扁桃体炎E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

考题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断()A、前鼻镜检查B、鼻内镜检查C、鼻窦CT扫描D、鼻咽部侧位X线拍片E、耳声发射检查F、鼻分泌物涂片细胞学检查G、听性脑干诱发电位检查

考题 患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断()A、鼻窦A超检查B、上颌窦穿刺C、鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查D、鼻分泌物涂片细胞学检查E、EBV-IgA检查

考题 患儿,男,自幼入睡打鼾伴张口呼吸,常伴鼻塞,偶有黏液涕,上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断()A、鼻咽纤维血管瘤B、鼻咽癌C、腺样体肥大D、脊索瘤E、咽后壁脓肿

考题 多选题患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断()。A前鼻镜检查B鼻内镜检查C鼻窦CT扫描D鼻咽部侧位X线拍片E耳声发射检查F鼻分泌物涂片细胞学检查G听性脑干诱发电位检查

考题 单选题患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。为进一步明确诊断,拟进行的检查不包括()A 多导睡眠监测B 鼻窦CTC 鼻咽活检D 听力检查E 变应原皮肤点刺试验

考题 多选题患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是()A继续保守治疗B腺样体切除后再行保守治疗C立即行功能性鼻内镜手术D行鼻内筛窦开放术E腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗F腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗G腺样体切除术+鼻窦根治术

考题 单选题患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断()A 鼻窦A超检查B 上颌窦穿刺C 鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查D 鼻分泌物涂片细胞学检查E EBV-IgA检查

考题 多选题患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。为明确诊断,需辅助作哪些检查()。A纯音测听B声导抗C电耳镜或耳内镜D电子鼻咽镜E腺样体侧位片F鼓膜穿刺

考题 多选题患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高,鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,该患者诊断为()。A鼻窦炎1型1期B鼻窦炎1型2期C鼻窦炎1型3期D鼻窦炎2型1期E鼻窦炎2型3期F腺样体肥大G多发鼻窦炎H全组鼻窦炎

考题 多选题患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。关于鼻窦炎的叙述,正确的是()A儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预B鼻窦炎多采用综合治疗C鼻窦炎的治疗效果,因人、病因而异D鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗E成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎F儿童患鼻窦炎的全身症状较成人轻G儿童鼻窦炎伴腺样体肥大,切除腺样体是否与治疗鼻窦炎关系不大

考题 单选题患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要()A 鼻分泌物涂片细胞学检查B 右侧上颌窦穿刺冲洗C 鼻窦X线拍片D 鼻窦CT扫描E 鼻内镜下右下鼻道开窗检查

考题 多选题患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。患者需要做下述哪些检查来明确诊断()。A鼻分泌物涂片细胞学检查B耳声发射检查C鼻窦CT检查D鼻咽部CT检查E纤维鼻咽镜检查F鼻咽侧位X线拍片

考题 多选题患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()A鼻息肉B腺样体肥大C血管运动性鼻炎D慢性肥厚性鼻炎E变态反应性鼻炎F鼻窦炎G药物性鼻炎

考题 单选题患儿,男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是()A 立即行手术治疗B 行微创手术治疗C 保守治疗D 腺样体切除+功能性鼻内镜手术E 保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗