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女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理

A、立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

B、除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引

C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定

D、经椎弓根外固定架复位及固定

E、行椎板前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定


参考答案

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考题 易引起脊髓压迫的骨折是A、椎体单纯压缩骨折B、棘突骨折C、爆裂骨折D、椎板骨折E、关节突骨折

考题 患者,女性,32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T11椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T11。椎板骨折、轻度移位。最合理治疗方案是A.立即脱水、神经营养药物,根据神经恢复情况再决定是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨内固定

考题 女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

考题 患者,女性,20岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。 X线及CT证实T12椎体暴裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述治疗方案最合理的是A.立即脱水,给予神经营养药物,三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E. 行椎关前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

考题 建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉。运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤

考题 某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊.检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失.X线显示T12椎体压缩性骨折.入院 后2h其双下肢功能逐渐恢复.该患者的脊髓伤可能是A.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤

考题 患者男,20岁。高处坠落伤双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查:T12椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

考题 .男,21岁,坠落伤致T12椎体压缩骨折,给予非手术治疗,2天后出现明显腹胀、腹痛,最有可能出现的原因是:A. 骨折片压迫脊髓 B. 骨折片压迫马尾神经 C. 腹膜后血肿刺激肠道 D. 腹膜后血肿刺激腹腔神经节 E. 腹膜后血肿刺激腹腔副交感神经

考题 建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢迟缓瘫痪,来院急诊。查体见腰椎不能活动,双侧股骨沟以下感觉,运动及反射消失。X线示:T12椎体压缩骨折,入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是:A. 脊髓震荡 B. 脊髓出血 C. 脊髓水肿 D. 脊髓受压 E. 马尾损伤