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患者女,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径3cm的低回声肿块。实验室检查:血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是

A.早期肝硬化

B.活动性肝炎

C.生殖腺胚胎肿瘤

D.原发性肝癌

E.滋养层细胞肿瘤


参考答案

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考题 女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是A、早期肝硬化B、活动性肝炎C、生殖腺胚胎肿瘤D、原发性肝癌E、滋养层细胞肿瘤

考题 患者男,40岁,右上腹胀痛2个月,查体肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HB-sAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查是A、B超B、腹部CTC、X线检查D、肝功能检查E、肝穿刺针吸细胞等检查

考题 女性,44岁,反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史10年。腹部B超示左肝叶见直径约3 cm低回声肿块。血AFP 545 ng/ml。最可能的诊断是A.活动性肝炎B.早期肝硬化C.生殖腺胚胎肿瘤D.原发性肝癌E.滋养层细胞肿瘤

考题 患者男,60岁。右上腹疼痛不适2个月,无畏寒、发热、黄疸。既往有慢性乙型肝炎病史。B超检查发现右肝叶有一直径3.5cm占位性病变。血清AFP1000μg/L。根据患者情况,治疗宜采取A、手术切除B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、穿刺活检后再做出决定

考题 男性,46岁,食欲缺乏、消瘦、乏力,右上腹闷痛3月余,近日出现黄疸,血总胆红素210mmol/L,直接胆红素130mmol/L,既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区,形态不规则,边界不清楚,左肝管扩张,内见实体回声充填。最可能的疾病是A、肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管B、肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C、肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D、肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石E、肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿

考题 女性,35岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。 A、妊娠B、活动性肝病C、生殖腺胚胎肿瘤D、原发性肝癌E、滋养层细胞肿瘤

考题 患者男,60岁。右上腹疼痛不适2个月,无畏寒、发热、黄疸。既往有慢性乙型肝炎病史。B超检查发现右肝叶有一直径3.5cm占位性病变。血清AFP1000μg/L。根据患者情况,治疗宜采取 A、手术切除B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、穿刺活检后再做出决定

考题 十、男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。 在询问病史时哪项与本病诊断有关() A.慢性腹泻史 B.乙型肝炎史 C.牧区居住史 D.胆道感染史 E.肝癌家族史

考题 男,50岁,肝炎病史20年,肝区持续性疼痛3个月,伴乏力,消瘦、食欲减退,恶心,低热,黄疸。查体:肋下腋前线可触及肿大之肝脏,质硬。对诊断有确诊意义的是( ) A.肝穿刺组织学检查 B.肝脏CT C.肝脏B超 D.肝动脉造影