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女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是
A、早期肝硬化
B、活动性肝炎
C、生殖腺胚胎肿瘤
D、原发性肝癌
E、滋养层细胞肿瘤
参考答案
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考题
女性,44岁,反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史10年。腹部B超示左肝叶见直径约3 cm低回声肿块。血AFP 545 ng/ml。最可能的诊断是A.活动性肝炎B.早期肝硬化C.生殖腺胚胎肿瘤D.原发性肝癌E.滋养层细胞肿瘤
考题
男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。在询问病史时哪项与本病诊断有关A、慢性腹泻史B、乙型肝炎史C、牧区居住史D、胆道感染史E、肝癌家族史为确立诊断最有帮助的辅助检查是A、AFP测定B、粪便光镜检及培养C、包虫囊液皮内试验D、肝穿刺检查E、肝CT及同位素检查下列何种药物最具诊断性治疗价值A、头孢拉定B、甲硝唑C、双碘喹啉D、糠酯酰胺E、吡喹酮
考题
男性,46岁,食欲缺乏、消瘦、乏力,右上腹闷痛3月余,近日出现黄疸,血总胆红素210mmol/L,直接胆红素130mmol/L,既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区,形态不规则,边界不清楚,左肝管扩张,内见实体回声充填。最可能的疾病是A、肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管B、肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C、肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D、肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石E、肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿
考题
患者女,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径3cm的低回声肿块。实验室检查:血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是A.早期肝硬化B.活动性肝炎C.生殖腺胚胎肿瘤D.原发性肝癌E.滋养层细胞肿瘤
考题
十、男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。
在询问病史时哪项与本病诊断有关()
A.慢性腹泻史
B.乙型肝炎史
C.牧区居住史
D.胆道感染史
E.肝癌家族史
考题
男,40岁,右上腹痛两个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性。HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查
考题
男性,46岁,食欲缺乏、消瘦、乏力,右上腹闷痛3月余,近日出现黄疸,血总胆红素210mmol/L,直接胆红素130mmol/L,既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区,形态不规则,边界不清楚,左肝管扩张,内见实体回声充填。最可能的疾病是A.肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管
B.肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
C.肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
D.肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石
E.肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿
考题
男,50岁,肝炎病史20年,肝区持续性疼痛3个月,伴乏力,消瘦、食欲减退,恶心,低热,黄疸。查体:肋下腋前线可触及肿大之肝脏,质硬。对诊断有确诊意义的是( )
A.肝穿刺组织学检查
B.肝脏CT
C.肝脏B超
D.肝动脉造影
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