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女性,20岁,间断低热伴关节痛半年,l周来高热,关节痛加重,轻度头晕查体:血压120/80 mmHg ,皮肤无出血点,肝肋下1cm ,脾侧位可触及,化验血Hb 95g/L ,Ret 6.5% , wbc 4.2x10/L,plt 76x10/L,尿蛋白(+ + + ) ,RBC3-8/HP偶见颗粒管型。为明确诊断,下列血液学检查中最有意义的是
A.抗核抗体谱
B.抗中性粒细胞胞浆抗体
C.抗磷脂抗体
D.抗组织细胞抗体
参考答案
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考题
女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(+++),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb 98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。
本例最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾盂肾炎
D.过敏性紫癜肾炎
E.系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
考题
女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢水肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(+++),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb 98g/L,网织红细胞5%,血BUN 7mmol/L。
为步明确诊断,最重要的血液学化验是
A. ESR
B. RF
C.血浆蛋白
D.血清免疫球蛋白
E.抗核抗体谱
考题
女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢水肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(+++),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb 98g/L,网织红细胞5%,血BUN 7mmol/L。
本例最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾盂肾炎
D.过敏性紫瘢肾炎
E.系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
考题
女性,20岁,间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。查体:血压120/80mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及,化验血Hb 95g/L,Ret6.5%,WBC4.2×10 9/L,Plt76×10 9/L,尿蛋白(++),RBC3~8/HP,偶见颗粒管型。为明确诊断,下列血棱学检査中最有意义的是
A.抗核抗体谱 B.抗中性粒细胞胞浆抗体 C.抗磷脂抗体 D.抗组织细胞抗体
考题
女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。本例病人的贫血是
A.再生障碍性贫血
B.肾性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
考题
女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。本例最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
B.急性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.过敏性紫癜肾炎
E.慢性肾炎急性发作
考题
女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。为明确肾脏病变,最重要的检查是
A.腹部B超
B.肾穿刺
C.骨髓穿刺
D.腹部CT
E.肾图
考题
女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。本例病人治疗宜首选
A.肾上腺糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.雷公藤
D.抗疟药
E.免疫抑制剂
考题
女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。为进一步明确诊断,最重要的血液学化验是
A.血清免疫球蛋白
B.RF
C.血浆蛋白
D.抗核抗体谱
E.ESR
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