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患儿,2岁半.病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐.查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×l06/L;以中性粒细胞为主,糖0. 8mmol/L,蛋白质1.1g/l,.应首先考虑的诊断是

A.病毒性脑膜脑炎

B.Reye综合征

C.急性化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎


参考答案

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考题 患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽.随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L;以中性粒细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是A.病毒性脑膜脑炎B.Reye综合征C.急性化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎

考题 患儿 2 岁半,病初 2 天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达 40 ℃ ,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性 ,巴彬斯基征阳性 ; 脑脊液检查外观混浊 ,压力增高,细胞计数 2x10 10/L ,以多核细胞为主,糖2 .2mmol/L ,蛋白质 1100mg/L 。152 .最可能的诊断是A .病毒性脑膜脑炎B .脑脓肿C .急性细菌性脑膜炎D .结核性脑膜炎E .真菌性脑膜炎153 .应先采取的进一步检查是A .颅脑 CTB .头颅超声波检查C .脑脊液培养D . MRI 检查E .血培养154 .引起该病的病原菌最可能是A .大肠杆菌B .肺炎球菌C .病毒D .结核杆菌E .溶血性链球菌155 .人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重 ,此对应立即给予A . 20 %的甘露醇 0 . 25~0 . 5g / kg 次快速静滴B .硬脑膜下穿刺C .大量抗生素静滴D .退热处理E .镇静

考题 患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是A.病毒性脑膜脑炎B.Reye综合征C.急性化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎

考题 患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.18/L。应首先考虑的诊断是 A、病毒性脑膜脑炎B、Reye综合征C、急性化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎

考题 患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,白细胞计数2000×l06/L,以中性粒细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.lg/L。应首先考虑的诊断是A.病毒性脑膜炎B.Reye综合征C.急性化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎

考题 患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40。C.烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106 /L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.19/L。应首先考虑的诊断是A.病毒性脑膜脑炎B.Reye综合征C.急性化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎

考题 男,9个月,突然高热、烦躁、频繁呕吐。查体:体温39oC,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。推测该患儿可能的临床诊断是A.高热惊厥B.颅内感染C.颅内出血D.低钙惊厥E.癫痫发作

考题 患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是A、病毒性脑膜脑炎 B、Reye综合征 C、急性化脓性脑膜炎 D、结核性脑膜炎 E、隐球菌性脑膜炎

考题 患儿,2岁半。病初2d有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×10/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是A.病毒性脑膜脑炎 B.Reye综合征 C.急性化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.隐球菌性脑膜炎