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患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。判断该患者可能出现的问题是( )A、肠穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、溃疡急性穿孔
F、腹腔淋巴结合穿孔
胃、十二指肠溃疡急性穿孔并发休克时的护理措施是( )A、胃肠减压
B、取半卧位
C、禁食、禁饮
D、遵医嘱应用抗生素
E、严密观察病情
F、维持水电解质平衡
胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是( )A、减轻腹胀
B、预防肠梗阻
C、经胃管给药
D、防止急性胃扩张
E、观察有无胃肠道出血
F、减少胃内容物流入腹腔
胃十二指肠溃疡急性穿孔时，适宜行单纯穿孔缝合术的患者是( )A、有出血史者
B、有幽门梗阻史者
C、穿孔小于4小时者
D、内科治疗期间穿孔者
E、穿孔修补术后再穿孔
F、腹腔内感染及炎症水肿严重者
参考答案
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考题
患者男性，38岁，既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体,面色苍白，出冷汗，血压80/60mmHg。板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为A．胃溃疡并发癌变B．胃溃疡并发穿孔C．胃溃疡病发幽门梗阻D．胃溃疡并发出血E．胃溃疡急性发作
考题
患者，男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A．近期饮酒情况B．近期胃镜检查情况C．胃溃疡病史D．腹痛部位、性质和伴随症状E．近期食欲与睡眠情况
考题
患者,女性,41岁。胃溃疡病史10余年,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。分诊护士初步考虑是
A、急性阑尾炎B、溃疡病急性穿孔C、溃疡病出现幽门梗阻D、急性肠扭转E、急性肠梗阻
考题
患者，女性，51岁。有胃溃疡病史10余年，近2个月胃区疼痛，发病前与朋友聚餐饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。为诊断病情，采用的简单有效的检查方法是A、腹部X线检查B、腹腔灌洗C、查血钙D、查血清淀粉酶E、腹部B超若对该病人进行腹腔穿刺，最可能抽出A、不凝血B、可凝血C、食物残渣D、胰液E、肠液、粪便
考题
患者，女性，41岁。胃溃疡病史10余年，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。分诊护士初步考虑是A、急性阑尾炎B、溃疡病急性穿孔C、溃疡病出现幽门梗阻D、急性肠扭转E、急性肠梗阻
考题
患者，男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
考题
患者男性，38岁，既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体：面色苍白，出冷汗，血压80／60mmHg，板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为A.胃溃疡并发癌变
B.胃溃疡并发穿孔
C.胃溃疡病发幽门梗阻
D.胃溃疡并发出血
E.胃溃疡急性发作
考题
患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
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