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海南住院医师外科 问题列表
问题 患者女性,65岁,因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史,你认为最有效治疗是()。A、输液B、利尿C、多巴胺升血压D、醒脑静以促醒E、氟马西尼拮抗

问题 尿道感染最常见的感染途径是()A、上行感染B、血道感染C、直接感染D、淋巴道感染E、邻近器官感染引起

问题 患者女性,36岁,发热伴有尿频、尿急、尿痛,查体:右肾区叩击痛阳性,导管和外周静脉同时抽血做血培养,均为金黄色葡萄球菌,不恰当的处理是()。A、抗生素治疗至少4周B、立即拔除中心静脉导管C、需明确是否并发感染性心内膜炎D、病原微生物及抗生素敏感性一旦明确,应根据微生物和药敏结果调整抗生素,使经验性治疗尽快转为目标性治疗E、初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征

问题 地西泮不具备的药理作用是()A、镇静、催眠作用B、麻醉作用C、抗惊厥抗癫痫作用D、小剂量抗焦虑作用E、中枢性肌肉松弛作用

问题 患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。 血常规检查发现患者血小板计数为12×109/L,你认为()A、不管是否有出血,都输注血小板B、有明显出血危险时,可以考虑输注血小板C、外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板D、以治疗感染为主,不输血小板E、应结合血小板的功能决定是否输血小板

问题 患者男性,48岁,突然意识丧失,呼吸40次/分,且不规则,即刻进行胸外心脏按压,判断其是否有效的主要方法是()。A、测血压B、呼喊患者看其是否清醒C、触摸桡动脉搏动D、触摸股动脉搏动E、观察末梢循环状况

问题 患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10/L,血培养示金黄色葡萄球菌。 该患者机械通气时,下列哪项描述不正确()A、应用PEEP可使萎陷的小气道开放B、为防止肺泡过度充气,予以小潮气量C、不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒D、PEEP应从低水平开始,逐渐加至合适水平E、应采用肺保护性通气措施

问题 患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。 患者经氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗后病情有好转,但出现尿量减少,伴颈静脉怒张、下肢水肿加重,考虑心力衰竭无改善,需应用正性肌力药,正确的叙述是()A、剂量宜小B、应用前应注意纠正缺氧和低血钾C、患者心率>120次/分时应用D、宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物E、宜先应用利尿剂F、以右心衰竭为主要表现合并严重感染的患者

问题 患者女性,33岁,因"畏寒、发热3天,少尿1天"入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109/L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()A、肠黏膜机械屏障损伤B、肠黏膜化学屏障损伤C、肠黏膜生物屏障损伤D、肠黏膜免疫屏障损伤E、以上都是

问题 患者男性,65岁,因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特片,血糖控制不佳。查体:血压120/68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109/L,中性粒细胞为92%。 患者经上述处理2天后体温仍升高,进食量少,感明显乏力,呼吸深大,且血压和血小板计数下降,血肌酐上升,尿量减少,此时患者很可能合并有()A、糖尿病酮症酸中毒B、DICC、感染性休克D、多器官功能障碍综合征E、肾功能不全F、肝功能不全

问题 患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。若患者入院时血压60/40mmHg,心率130次/分,则抢救时首先应采取措施是()A、胃镜下套扎食管曲张静脉B、紧急手术C、静滴生长抑素(施他宁)D、快速输液,补充血容量或输血E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服F、使用凝血酶粉止血

问题 ARDS时氧合指数为()A、200以下B、200以上C、300以下D、300以上E、200~300

问题 DIC高凝期,下列化验指标正确的是()A、血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低B、血小板计数减少,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量降低C、血小板计数增加,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低D、血小板计数增加,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量增加E、血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加

问题 患者男性,68岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,频发室性期前收缩,室性心动过速,首选下列哪一种抗心律失常药物()A、普鲁卡因胺B、氟卡尼C、奎尼丁D、利多卡因E、维拉帕米

问题 患者车祸伤,来院时查体:贫血貌,血压低,Hb75g/L,PT23秒,PLT80×10/L,血肌酐280μmol/L,尿少,要考虑的急需处理不正确的是()A、积极扩容的同时辅助检查以明确出血部位B、备血、血浆C、做好术前准备D、急诊血透治疗E、各有关科室会诊