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十八岁，女，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出现恶心、呕吐，多尿烦渴，T37℃，呼吸32次／分，血压15／7kPa(80／50mmHg)血糖24mmol／L病史询问中，可能与发病最相关的病史为A、呼吸道感染
B、精神紧张
C、饮食不适
D、创伤
E、胰岛素治疗中断
为明确诊断，决定性的诊断试验为A、血清渗透压测定
B、血清电解质测定
C、尿酮测定
D、血尿素氮、肌酐测定
E、白细胞计数
实验室检查：二氧化碳结合为13．5mmol／L。血清钾3．5mmol／L，钠140mmol／L，Cl100mmol／L，此时最合适的补液内容为A、11．2％乳酸钠溶液
B、5％碳酸氢钠溶液
C、0．9％生理盐水
D、0．45％氯化钠
E、5％葡萄糖盐水
参考答案
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考题
患儿男，12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
特征性的症状是A、烦渴、多饮、多尿
B、呼气有烂苹果味
C、昏迷
D、皮肤干燥，弹性差
E、呼吸深大
考题
18岁女性，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出现恶心、呕吐，多尿烦渴。查体：神志恍惚，体温37℃，呼吸32次/分，血压10.5/7kPa(80/50mmHg)，血糖24mmol/L。病史询问中，可能与发病最相关的病史是
A.呼吸道感染
B.精神紧张
C.饮食不适
D.创伤
E.胰岛素治疗中断
考题
18岁女性，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出现恶心、呕吐，多尿烦渴。查体：神志恍惚，体温37℃，呼吸32次/分，血压10.5/7kPa(80/50mmHg)，血糖24mmol/L。实验室检查：二氧化碳结合力为13.5mmol/L。血清K3.5mmol/L，Na140mmol/L，Cl102mmol/L，此时最合适的补液内容为
A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
考题
18岁女性，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出现恶心、呕吐，多尿烦渴。查体：神志恍惚，体温37℃，呼吸32次/分，血压10.5/7kPa(80/50mmHg)，血糖24mmol/L。为进一步明确诊断，决定性的诊断试验是
A.血清渗透压测定
B.血清电解质测定
C.尿酮测定
D.血尿素氮、肌酐测定
E.白细胞计数
考题
患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。最可能的诊断是（）A乳酸性酸中毒B尿毒症性酸中毒C呼吸性酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E糖尿病高渗性昏迷F脑血管意外G感染性休克
考题
20.糖尿病的典型症状为A．多尿 烦渴 多食 体重减轻B．少尿 烦渴 多食 体重减轻C．多尿 烦渴 少食 体重减轻D．多尿 多睡 多食 体重减轻
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