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女性,48岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院,有昏厥史。查体血压165／90mmHg.CT示左侧肾上腺占位,血钾3.5mmol／L,24小时尿VMA升高。
A、皮质醇症
B、原发性醛固酮增多症
C、嗜铬细胞瘤
D、皮质癌
E、肾上腺结节样增生
参考答案
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考题
女性,28岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院,诊断考虑为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者最重要的术前准备为
A、交叉合血B、预防性使用抗生素C、充分扩充有效循环血量D、行超声心动图检查E、正规肠道准备
考题
女性,48岁,因发现血压升高1年入院。查体血压175／90mmHg,满月脸,水牛背,皮肤可见紫纹,血钾3.4mmol／L。
A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生
考题
女性,42岁,因发现刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6个月入院。查体血压135／90mmHg,双肺CT示左侧中央型肺癌,并同时发现左侧肾上腺占位,血钾3.8mmol／L。
A、皮质醇症B、肺癌肾上腺转移C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生
考题
男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生该疾病主要引起哪种激素分泌增多A、糖皮质激素B、盐皮质激素C、促肾上腺皮质激素D、儿茶酚胺E、加压素该患者术前最重要的治疗是A、使用螺内酯，补充血钾B、补充糖皮质激素C、控制性降压，扩充有效循环血量D、预防感染E、维持酸碱平衡
考题
男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。该患者最重要的术前准备是A、控制性降压B、补充糖皮质激素C、使用螺内酯，补充血钾D、预防感染E、维持酸碱平衡一般血钾纠正到多少以上就可手术A、>2.5mmol／LB、>3.5mmol／LC、>4.0mmol／LD、>5.0mmol／LE、>3.0mmol／L该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天，出现胸闷，呼吸困难，提示哪种并发症A、胸膜损伤B、胃穿孔C、下腔静脉损伤D、膈下感染E、肺部感染
考题
女性,39岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165／90mmHg,CT示左侧肾上腺占位,血钾3.0mmol／L。
A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生
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