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二岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm结核菌素试验(OT试验)1:1000(－)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm／h.此患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因是
A、结核菌素失效
B、结核菌素液浓度太低
C、机体免疫反应受到抑制
D、初次感染尚未产生变态反应
E、未被结核感染
参考答案
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考题
女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2．5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm／h。此患儿可能的诊断是A．支原体肺炎B．原发型肺结核C．病毒性肺炎D．纵隔肿瘤E．金黄色葡萄球菌肺炎
考题
男孩，2岁，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗。体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：颈部多个lcmx1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及干、湿性啰音，肝肋下2．5cm。PPD试验阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉30mm／1h末。此患儿PPD试验为阴性反应，最可能的原因是A．试剂失效B．结核菌液浓度太低C．机体免疫反应受抑制D．初次感受尚未产生变态反应E．没有受过结核感染
考题
女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退,盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm/h。此患儿可能的诊断是A、支原体肺炎B、原发型肺结核C、病毒性肺炎D、纵隔肿瘤E、金黄色葡萄球菌肺炎此患儿PPD试验出现阴性反应，最可能的原因是A、试剂失效B、结核菌液浓度太低C、初次感染尚未产生变态反应D、机体免疫反应受抑制E、没有受过结核感染其正确的治疗方法是A、每天青霉素20万～40万U/kg+阿米卡星8～10mg/kgB、每天红霉素30～50mg/kg+氨苄西林100～200mg/kgC、每天异烟肼20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kgD、每天链霉素20mg/kg+青霉素20万～40万U/kgE、每天异烟肼15mg/kg+链霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg
考题
2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验(OT试验)1：1000(－)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是A、结核菌素失效B、结核菌素液浓度太低C、机体免疫反应受到抑制D、初次感染尚未产生变态反应E、未被结核感染正确的治疗方法是A、青霉素20～40万U／(kg·d)，阿米卡星8～10mg／(kg·d)B、红霉素30～50mg／(kg·d)，氨苄西林100～200mg／(kg·d)C、链霉素20mg／(kg·d)，青霉素20万～40万U／(kg·d)D、异烟肼20mg／(kg·d)，乙胺丁醇20mg／(kg·d)E、异烟肼15mg／(kg·d)及链霉素15mg／(kg·d)配合乙胺丁醇15mg／(kg·d)
考题
2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD试验(一)。
为确定诊断，辅助检查应首选（）
A.血沉
B.胸片
C.骨穿
D.淋巴结活检
E.外周血涂片找异型淋巴细胞
考题
患儿，女，2岁。低热2个月，精神欠佳，食欲减退、咳嗽、夜间多汗，2个月前曾患“麻疹”。体检：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心、肺无异常，肝肋下3cm，脾未触及，PPD（-）。首选以下哪项检查有助于诊断
A.血沉
B.血常规
C.骨髓穿刺
D.胸部X线
E.淋巴结活检
考题
患儿，女，2岁。低热2个月，精神欠佳，食欲减退、咳嗽、夜间多汗，2个月前曾患“麻疹”。体检：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心、肺无异常，肝肋下3cm，脾未触及，PPD(-)。 首选以下哪项检查有助于诊断A.血沉
B.血常规
C.骨髓穿刺
D.胸部X线
E.淋巴结活检
考题
2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验(OT试验)1：1000(－)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是
A.机体免疫反应受到抑制
B.未被结核感染
C.结核菌素失效
D.结核菌素液浓度太低
E.初次感染尚未产生变态反应
考题
2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验(OT试验)1：1000(－)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h正确的治疗方法是
A.异烟肼20mg／(kg·d)，乙胺丁醇20mg／(kg·d)
B.异烟肼15mg／(kg·d)及链霉素15mg／(kg·d)配合乙胺丁醇15mg／(kg·d)
C.青霉素20～40万U／(kg·d)，阿米卡星8～10mg／(kg·d)
D.链霉素20mg／(kg·d)，青霉素20万～40万U／(kg·d)
E.红霉素30～50mg／(kg·d)，氨苄西林100～200mg／(kg·d)
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