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药液渗出的临床表现与分级下列描述正确的有()

A.1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛

B.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛

C.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛

D.3级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感

E.4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛


参考答案

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考题 皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5—15cm,皮肤发凉,伴有或不伴疼痛为药液渗出分级中的( )A.1级B.2级C.3级D.4级

考题 输液液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第()级 A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级

考题 药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有() A.1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛B.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛C.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛D.3级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感E.4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛

考题 皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感所述临床表现在药液渗出的临床表现与分级属于第() A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级

考题 药液渗出和外渗后护理文件记录的内容不包括() A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间B.记录渗出和外渗的临床表现C.记录渗出和外渗的处理措施及效果D.记录导管拔出的时间E.记录导管置入的时间

考题 药液渗出和外渗后护理文件记录的内容包括() A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间B.记录渗出和外渗的临床表现C.记录渗出和外渗的处理措施及效果D.记录导管拔出的时间E.记录导管置入的时间

考题 下列预防药液渗出措施正确的是() A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管C.出现局部疼痛有回血,应警惕药液渗出可能D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功E.评估外渗的风险因素

考题 以下关于褶烂临床表现的描述正确的有 ( ) A、好发于皮肤皱褶部位B、好发于干燥季节C、皮损呈潮红、浸渍、渗出、糜烂D、多见于婴儿和肥胖成人