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一男性，15 岁，时有腰背部疼痛、僵硬3 月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史，该患者应诊断为：A、Reiter 综合征
B、强直性脊柱炎
C、未分化脊柱关节病
D、坐骨神经痛
E、骨关节炎
根据纽约标准，患者骶髂关节X 片分级为A、I 级
B、Ⅱ 级
C、Ⅲ级
D、IV 级
E、V 级
针对上述临床表现，给予治疗措施应该是：A、保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸
B、睡硬板床
C、定期门诊随访
D、非甾体抗炎药
E、以上均是
一年后，复查骶髂关节X 片见双侧关节面明显模糊，局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为A、I 级
B、Ⅱ 级
C、Ⅲ级
D、IV 级
E、V 级
此时首选治疗药物是A、甲氨蝶呤
B、雷公藤
C、环磷酰胺
D、硫氮磺胺吡啶
E、糖皮质激素
参考答案
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考题
下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的A.发病一般在15岁以后，男性多于女性B.早期骶髂关节及下腰部痛，休息时减轻，活动时加重，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形C.病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直D.X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变E.是属结缔组织的血清阴性反应疾病
考题
男性患者，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史，该患者应诊断为A、Reiter综合征B、强直性脊柱炎C、未分化脊柱关节病D、坐骨神经痛E、骨关节炎根据纽约标准，患者骶髂关节X线片分级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级针对上述临床表现，给予治疗措施应该是A、保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸B、睡硬板床C、定期门诊随访D、非甾体抗炎药E、效果不佳时加用SASP或MTX等此时首选治疗药物是A、甲氨蝶呤B、雷公藤C、环磷酰胺D、硫氮磺胺吡啶E、糖皮质激素
考题
男性,18 岁,双侧臀部交替性疼痛半年,双眼曾发生虹膜睫状体炎,无腹泻和尿道炎史。无皮疹。风湿科医生怀疑其患有“强直性脊柱炎”。为明确诊断应该选择下列哪一项检查?
A、腰椎X 线摄片B、HLA-B27C、ESR、CRPD、ANA、RFE、骶髂关节摄片
考题
患者，男，15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史，该患者应诊断为A、Reiter综合征B、强直性脊柱炎C、未分化脊柱关节病D、坐骨神经痛E、骨关节炎根据纽约标准，患者骶髂关节X线片分级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级针对上述临床表现，给予治疗措施应该是A、保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸B、睡硬板床C、定期门诊随访D、非甾体抗炎药E、效果不佳时加用SASP或MTX等一年后，复查骶髂关节X线片见双侧关节面明显模糊，局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级此时首选治疗药物是A、甲氨蝶呤B、雷公藤C、环磷酰胺D、硫氮磺胺吡啶E、糖皮质激素
考题
青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。可能的诊断是A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎
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