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男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了
A、溶血反应
B、发热反应
C、过敏反应
D、DIC
E、急性肾衰竭
参考答案
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考题
患者,男性,40岁。左上腹钝器伤,伤后无不适症状。2天后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查,血压80/50mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。下列处理不当的是A、给予哌替啶(度冷丁)镇痛B、查血型配血C、静脉输液D、酌情再行腹腔诊断性穿刺E、B超观察肝脾
考题
男性,22岁,车祸后4小时入院,持续腹痛,从脐周蔓延至全腹。查体神志清醒,血压110/80mmHg,全腹压痛和反跳痛,腹肌紧张,移动性浊音可疑,血红蛋白145g/L,白细胞12×l09/L,中性0.86,考虑诊断为A.脾破裂B.肝破裂C.肠破裂D.腹壁挫伤E.胰腺裂伤
考题
男性,40岁,左上腹钝器伤,当时感左上腹痛,后迅速出现全腹痛。检查血压75/50mmHg,脉搏120次分,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。该患者诊断考虑是( )
A.腹壁挫伤
B.脾破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂
考题
患者,男,35岁。左上腹外伤后出现面色苍白、四肢冰冷、血压下降、全腹轻度压痛、反跳痛伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胃破裂
考题
男性,40岁,左上腹钝器伤,当时感左上腹痛,后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg,脉搏120次/分,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。
该患者诊断考虑是
A.腹壁挫伤 B.脾破裂
C.结肠破裂 D.胃破裂
考题
男性,40岁,左上腹钝器伤,当时感左上腹痛,后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg,脉搏120次/分,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。
当前的处理是
A.立即输血治疗
B.立即手术治疗
C.积极治疗休克,血压正常后立即手术治疗
D.边纠正休克,边手术治疗
考题
男性,40岁,左上腹钝器伤,当时感左上腹痛,后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg,脉搏120次/分,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。
该患者诊断考虑是
A.腹壁挫伤
B.脾破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂
考题
男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了A.溶血反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.DIC
E.急性肾衰竭
考题
男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了( )A.溶m反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.急性肾损伤
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