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女性患者，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颠下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查
A．血清免疫球蛋白测定
B．血清补体测定
C．血清抗链球菌溶血素“O”测定
D．血清抗核抗体检测
E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
参考答案
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考题
女性，40岁。双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常。下列检查最有助于诊断的是A、血清免疫球蛋白测定B、血清补体测定C、血清抗链球菌溶血素"O"测定D、血清抗核抗体检测E、血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
考题
患者女性，32岁。主诉：远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。病史：晨僵约2h，无光过敏，无口腔溃病。查体：双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀。辅助检查：类风湿因子阳性，血沉89mm／h，血常规基本正常，尿常规未见异常。
考题
患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查A．血清免疫球蛋白测定B．血清补体测定C．血清抗链球菌溶血素“O”测定D．血清抗核抗体检测E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
考题
40岁女性，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查A．血清免疫球蛋白测定B．血清补体测定C．血清抗链球菌溶血素“O”测定D．血清抗核抗体检测E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
考题
女性患者，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线片显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎
考题
( 74～75 题共用备选答案)女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。第 74 题 最有可能的诊断是（ ）
考题
患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎
考题
患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下领关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查A．血清免疫球蛋白测定B．血清补体测定C．血清抗链球菌溶血素“O”测定D．血清抗核抗体检测E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
考题
女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎
考题
患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为A．血清免疫球蛋白测定B．血清补体测定C．血清抗链球菌溶血素“O”测定D．血清抗核抗体检测E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
考题
女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.反应性关节炎
考题
患者，女性，36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF（+），血沉加快，C反应蛋白增高。病人关节疼痛，首先应选择的药物是
A.布洛芬
B.甲氨蝶呤
C.泼尼松
D.青霉素
E.胸腺肽
考题
女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）A、强直性脊柱炎B、骨质疏松症C、类风湿性关节炎D、骨关节炎E、反应性关节炎
考题
患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（ ）A、骨质疏松症B、强直性脊柱炎C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、反应性关节炎
考题
女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄哪项体征对确诊有意义（）A、槌状指B、Heberden结节C、皮下结节D、腊肠样指E、环形红斑
考题
单选题女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）A
强直性脊柱炎B
类风湿关节炎C
骨质疏松症D
骨关节炎E
反应性关节炎
考题
单选题患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。A
风湿性关节炎B
类风湿关节炎C
腱鞘炎D
滑膜炎E
舍格伦综合征
考题
单选题女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿，压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/h，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（ ）A
强直性脊柱炎B
骨质疏松症C
类风湿关节炎D
骨关节炎E
反应性关节炎
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