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女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是

A.肠结核

B.结核性腹膜炎

C.肠结核合并结核性腹膜炎

D.自发性腹膜炎

E.盆腔结核伴结核性腹膜炎


参考答案

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考题 女性,40岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是A、肠结核并穿孔B、继发性腹膜炎C、肠结核合并结核性腹膜炎D、自发性腹膜炎E、盆腔结核

考题 患者,男性,45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感3周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检隐血阳性,红细胞5~10个/HP,白细胞1~3个/HP。为明确诊断,应首选下列检查A、电子胃镜检查B、钡剂灌肠C、直肠指检D、粪便找病理细胞E、癌胚抗原( CEA)测定

考题 女性,45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞4-8/HP,白细胞2~4/HP。为明确诊断,首选的检查是A.下腹部CTB.血细菌培养C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定

考题 男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞5~8/HP,白细胞2~4/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A、胃肠钡剂检查B、钡剂灌肠C、直肠指检D、粪便细菌培养E、癌胚抗原(CEA)测定

考题 女性,35岁。发热盗汗1个月,近日腹胀明显就诊。体检:腹部柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。有关本病例的议论,哪项是错误的A.最可能的诊断是结核性腹膜炎B.腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断C.腹壁柔韧感为本病所特有D.有严重结核毒血症状者,在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素E.有并发症时可行手术治疗

考题 女性患者,28岁,3年前诊断为盆腔结核。 1个月前出现发热,伴腹部隐痛。查体,腹壁柔韧感,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡餐:回盲部钡剂跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失。该患者目前最可能的诊断是A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肠结核合并结核性腹膜炎D.盆腔结核合并结核性腹膜炎E.肠结核合并盆腔结核

考题 女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是A.自发性腹膜炎 B.肠结核 C.结核性腹膜炎 D.盆腔结核伴结核性腹膜炎 E.肠结核合并结核性腹膜炎

考题 女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是()。A肠结核B结核性腹膜炎C肠结核合并结核性腹膜炎D自发性腹膜炎E盆腔结核伴结核性腹膜炎

考题 男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞5-8个/HP,白细胞2-4个/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查()。A胃肠钡餐检查B钡剂灌肠C直肠指检D粪便细菌培养EE.癌胚抗原(CE测定