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患者,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmH,脉搏110/min,入院后抢救室护士首先要( )

A、询问病史,了解护理问题

B、准备急救物品,等待医师到来

C、置休克者卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医师配合抢救

D、热情接待,给患者留下良好印象

E、填写各种卡片,完成护理病程记录


参考答案

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考题 某病人因上消化道出血而急诊入院,表现为烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压为10/6千帕,脉搏110次/分,入院护理的首要工作是()。 A.询问病史,了解护理问题B.准备急救物品等待医生到来C.填写各种表格,完成护理病程记录D.热情接待给病人留下良好印象E.置病人于休克卧位,测量T、P、R、BP,建立静脉通路

考题 患者,女性,24岁。因上消化道出血经急症以平车推入病房。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是()。A.热情接待,耐心介绍环境和制度B.询问病史,了解护理问题C.填写各种表格,完成护理入院评估单D.准备急救物品,等待值班医生E.不稳定性卧位

考题 病人王某,因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安、面色苍白,血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是()。

考题 病人陈某,因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6kPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是()。

考题 上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志惚忽,四肢厥冷,无尿,估计出血量约( )

考题 病人王某,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,血压75/52mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是()A.准备急救药品,等待医生到来B.询问病史,确立护理诊断C.填写各种卡片D.通知医生,配合抢救,测量生命体征E.介绍病区环境、有关制度

考题 患者,男性,42岁,因车祸致“脾破裂”急诊入院,就诊时血压60/30mmHg,脉搏120次/分,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,护士应协助其采取的卧位是A.头高足低位B.去枕仰卧位C.平卧位D.中凹卧位

考题 患者陈某,因消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6KPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是A.询问病史,填写入院护理评估单B.准备急救物品,等待医生到来C.置休克卧位,测体温、脉搏、血压,建立静脉通道,通知医生,配合抢救D.热情招待,给患者留下良好印象

考题 王先生,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/min。 王先生痊愈出院时,病床单位不正确的处理方法是A.拆下被服送洗B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒C.脸盆、痰杯洗净后备用D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭