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落枕
参考答案
参考解析
解析：是指急性单纯性颈项强痛，活动受限的一种病证，系颈部伤筋。轻者4～5日自愈，重者可延至数周不愈；如果频繁发作，常常是颈椎病的反映。西医学认为本病是各种原因导致颈部肌肉痉挛所致。
【辨证】
主症 颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，甚则向同侧肩部和上臂放射，颈项部压痛明显。本病属手三阳和足少阳经筋证；兼见恶风畏寒者，为风寒袭络；颈部扭伤者，为气血瘀滞。
【治疗】
1．基本治疗
治法 舒筋通络，活血止痛。以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。
主穴 外劳宫 阿是穴 肩井 后溪 悬钟
配穴 风寒袭络者，加风池、合谷；气血瘀滞者，加内关及局部阿是穴；肩痛者，加肩髎、外关；背痛者，加天宗。
操作 毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟，持续捻转，嘱患者慢慢活动颈项，一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴，可加艾灸或点刺出血。
方义 外劳宫是治疗本病的经验穴。手太阳、足少阳循行于颈项侧部，后溪、悬钟分属两经腧穴，与局部阿是穴合用，远近相配，可疏调颈项部经络气血，舒筋通络止痛。
2．其他治疗
(1)拔罐法在患侧项背部行闪罐法，应顺着肌肉走行进行拔罐。
(2)耳针法选颈、颈椎、神门。毫针中等刺激，持续运针时嘱患者徐徐活动颈项部。
【辨证】
主症 颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，甚则向同侧肩部和上臂放射，颈项部压痛明显。本病属手三阳和足少阳经筋证；兼见恶风畏寒者，为风寒袭络；颈部扭伤者，为气血瘀滞。
【治疗】
1．基本治疗
治法 舒筋通络，活血止痛。以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。
主穴 外劳宫 阿是穴 肩井 后溪 悬钟
配穴 风寒袭络者，加风池、合谷；气血瘀滞者，加内关及局部阿是穴；肩痛者，加肩髎、外关；背痛者，加天宗。
操作 毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟，持续捻转，嘱患者慢慢活动颈项，一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴，可加艾灸或点刺出血。
方义 外劳宫是治疗本病的经验穴。手太阳、足少阳循行于颈项侧部，后溪、悬钟分属两经腧穴，与局部阿是穴合用，远近相配，可疏调颈项部经络气血，舒筋通络止痛。
2．其他治疗
(1)拔罐法在患侧项背部行闪罐法，应顺着肌肉走行进行拔罐。
(2)耳针法选颈、颈椎、神门。毫针中等刺激，持续运针时嘱患者徐徐活动颈项部。
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考题
下列关于落枕治疗的论述中，错误的是（）。A、落枕属实证故禁灸B、落枕的治则是疏筋活络，行气止痛C、行针时患者活动颈部则效果更佳D、落枕治疗的经验有效穴为落枕穴E、落枕可用指针疗法取患侧承山穴
考题
单选题落枕不能左右回顾，宜取（）。A
大椎、天柱、肩外俞、悬钟、后溪、支正B
大椎、肩井、悬钟、落枕穴、肩骨C
天柱、天井、后溪、落枕穴、列缺D
大椎、昆仑、肩井、肩外俞、悬钟、列缺E
大椎、后溪、列缺、落枕穴、天井、天柱
考题
单选题下列关于落枕治疗的论述中，错误的是（）。A
落枕属实证故禁灸B
落枕的治则是疏筋活络，行气止痛C
行针时患者活动颈部则效果更佳D
落枕治疗的经验有效穴为落枕穴E
落枕可用指针疗法取患侧承山穴
考题
单选题落枕不能左右回顾，宜取（ ）。A
大椎、天柱、肩外俞、悬钟、后溪、支正B
大椎、肩井、悬钟、落枕穴C
天柱、天井、后溪、落枕穴、列缺D
大椎、昆仑、肩前、肩外俞、悬钟、列缺E
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