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患者女，22岁。发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38摄氏度，脊肋角及输尿管压痛阳性，尿白细胞（10～15）/HP，诊断为肾盂肾炎。则尿液中可能出现（ ）。
A.颗粒管型
B.蜡样管型
C.上皮细胞管型
D.白细胞管型
E.红细胞管型
B.蜡样管型
C.上皮细胞管型
D.白细胞管型
E.红细胞管型
参考答案
参考解析
解析：患者起病急骤，考虑为急性肾盂肾炎。正常尿中无白细胞管型，出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染性病变，见于急性肾盂肾炎、肾脓肿、间质性肾炎、急性肾小球肾炎。A项，颗粒管型也可见于肾盂肾炎，但急性肾盂肾炎还是以白细胞管型为主。B项，蜡样管型可见于慢性肾小球肾炎晚期、长期无尿和少尿、尿毒症、肾病综合征、肾功能不全、肾淀粉样变性等。C项，上皮细胞管型常见于急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、子痫等。E项，红细胞管型常见于肾小球性疾病。
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考题
男性，22岁，发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性，尿白细胞10～15/高倍镜，其原因是A、上呼吸道感染B、肾结石C、肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、膀胱炎
考题
患者，女，28岁，发热2天，同时伴有乏力、腹痛，出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38~C，脊肋角及输尿管压痛阳性，尿白细胞10～15个／高倍镜，其原因是A．上呼吸道感染B．肾结石C．肾小球肾炎D．肾盂肾炎E．膀胱炎
考题
男性，38岁，便秘多年，夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5/HP～10/HP，红细胞3/HP～5/HP，诊断为慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（ ）A．发热等全身症状B．尿急，尿频，尿痛等C．腰痛，脊肋角压痛D．影像检查示肾盂肾盏变形，扩张E．尿细菌培养阳性
考题
患者女，50岁。发高烧。腰痛1天到医院就诊。查体：体温39.5℃，血压110/79mmHg，脊肋角及输尿管压痛阳性。实验室；WBC137×109/L，NE92.9‰尿蛋白（－），尿白细胞酯酶（＋＋＋＋），尿隐血（＋）。临床诊断该患者为急性肾盂肾炎。该患者的尿液中可见典型的何种细胞？（ ）A.红细胞
B.闪光细胞
C.鳞状上皮细胞
D.颗粒管型
E.吞噬细胞
考题
患者，男性，发热伴腹痛，同时伴无痛性肉眼血尿。查体：输尿管压痛阳性，尿常规：白细胞20个/HP。该患者诊断考虑为（）A、急性膀胱炎B、急性肾结石C、急性肾盂肾炎D、急性输尿管结石E、上呼吸道感染
考题
患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的临床表现包括（）A、尿频B、寒战高热C、肋脊角压痛D、血尿E、空腹血糖高F、白细胞计数升高
考题
患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是（）。A、急性肾小球肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾结核
考题
男性，22岁，发热2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性。尿白细胞10~15/HP，其原因是（）。A、肾结石B、上呼吸道感染C、肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、膀胱炎
考题
患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛（-），右侧脊肋点压痛（+）MRI检查如下，可诊断为（）A、肾脓肿B、肾积水C、肾结核D、肾癌E、肾盂肾炎
考题
单选题患者，女，28岁，发热2天，同时伴有乏力、腹痛，出现无痛性肉眼血尿。查体:体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性，尿白细胞10～15个／高倍镜，其原因是A
上呼吸道感染B
肾结石C
肾小球肾炎D
肾盂肾炎E
膀胱炎
考题
单选题患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛（-），右侧脊肋点压痛（+）MRI检查如下，可诊断为（）A
肾脓肿B
肾积水C
肾结核D
肾癌E
肾盂肾炎
考题
单选题男性，22岁，发热2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性。尿白细胞10~15/HP，其原因是（）A
肾结石B
上呼吸道感染C
肾小球肾炎D
肾盂肾炎E
膀胱炎
考题
多选题患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的临床表现包括（）A尿频B寒战高热C肋脊角压痛D血尿E空腹血糖高F白细胞计数升高
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