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男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。
下壁心梗的心电图定位诊断
A.V
～V
导联表现为异常Q波或QS波
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波
C.Ⅰ、aVL、V
、V
导联异常Q波
D.V
～V
导联异常Q波
E.V
～V
导联异常Q波
A.V
～V导联表现为异常Q波或QS波
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波
C.Ⅰ、aVL、V
、V导联异常Q波
D.V
～V导联异常Q波
E.V
～V导联异常Q波参考答案
参考解析
解析：
更多 “ 男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。下壁心梗的心电图定位诊断 A.V～V导联表现为异常Q波或QS波 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波 C.Ⅰ、aVL、V、V导联异常Q波 D.V～V导联异常Q波 E.V～V导联异常Q波” 相关考题
考题
【案例】男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双脯底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。本病例的诊断是A.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病(2)急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作B.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病(2)急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全C.急性肺梗死D.主动脉夹层E.急性心包炎本病例哪项诊断依据是错误的A.中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻B.典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓C.伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降D.心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置E.典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音本病例的治疗原则是A.监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护B.控制休克，解除疼痛，治疗急性左心衰：包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂，吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗D.有条件进行介入治疗E.以上都是导致急性皿栓事件的关键环节是A.动脉硬化斑块破裂，血小板凝集B.劳累、情绪激动C.吸烟D.血压没有得到有效控制E.高脂血症下壁心梗的心电图定位诊断A.V1～V3导联表现为异常Q波或QS波B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波C.I、AVL、V5、V6导联异常Q波D.V4～V6导联异常Q波E.V1～V5导联异常Q波请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
本病例哪项诊断依据是错误的A．中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻B．典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓C．伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降D．心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置E．典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音
考题
男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高B．V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C．V1～V4导联出现冠状T波D．频发室性期前收缩
考题
患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP:120／85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高
考题
男性，56岁。反复发作性心前区闷痛6年，发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前5小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前1小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩部放射，程度剧烈，难以忍受，有濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解，并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清、痛苦面容，体温37．2℃，脉搏60次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，I、aVF导联的S-T段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断：急性心肌梗死。该病人下列护理措施哪项正确( )
A.第2日进流质饮食
B.禁止服用蜂蜜水
C.3～4天后改为软食
D.宜进低盐、低脂、低胆固醇，易消化的食物
E.必要时给予肥皂水灌肠
考题
男性，56岁。反复发作性心前区闷痛6年，发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前5小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前1小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩部放射，程度剧烈，难以忍受，有濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解，并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清、痛苦面容，体温37．2℃，脉搏60次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，I、aVF导联的S-T段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断：急性心肌梗死。如何安排病人的休息活动( )
A.绝对卧床休息24小时
B.绝对卧床休息48小时
C.6小时后床上肢体活动
D.第2日房内走动
E.第2-3日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限
考题
男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。对此病人心律失常的治疗应首选
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.毛花苷丙
D.利多卡因
E.苯妥英钠女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死
考题
男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。最可能的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.V～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V～V出现冠状T波
D.频发室性早搏
E.Ⅲ度房室传导阻滞
考题
男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。
本病例的治疗原则是
A.监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护
B.控制休克，解除疼痛，治疗急性左心衰：包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂，吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等
C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗
D.有条件进行介入治疗
E.以上都是
考题
患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，I、aVL、Ⅴ1～Ⅴ6导联ST段弓背向上抬高。
该患者应该立即给予下列哪项治疗
A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥
考题
男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。
本病例哪项诊断依据是错误的
A.中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻
B.典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓
C.伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降
D.心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置
E.典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音
考题
男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。
本病例的诊断是
A.（1）冠状动脉粥样硬化性心脏病（2）急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作
B.（1）冠状动脉粥样硬化性心脏病（2）急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全
C.急性肺梗死
D.主动脉夹层
E.急性心包炎
考题
男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。
下壁心梗的心电图定位诊断
A.Ⅴ1～Ⅴ3导联表现为异常Q波或QS波
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波
C.Ⅰ、aVL、Ⅴ5、Ⅴ6导联异常Q波
D.Ⅴ4～Ⅴ6导联异常Q波
E.Ⅴ1～Ⅴ5导联异常Q波
考题
患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R 110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V～V导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为
A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
考题
男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。导致急性血栓事件的关键环节是
A.动脉硬化斑块破裂，血小板凝集
B.劳累、情绪激动
C.吸烟
D.血压没有得到有效控制
E.高脂血症
考题
患者，男，53岁。因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年感心前区疼痛，痛系膨胀性或压迫感，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37．8℃，心率130次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。
合并冠心病患者可选用的药物是A.硝普钠、利尿药、ACEI
B.利尿药、长效二氢吡啶类钙通道阻滞药、ACEI
C.β受体阻断药、钙拮抗剂、ACEI
D.ACEI、ARB、利尿药
E.ACEI／ARB
考题
患者，男，53岁。因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年感心前区疼痛，痛系膨胀性或压迫感，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37．8℃，心率130次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。
下列冠心病治疗药物属于ADP受体阻断剂的是A.硝酸异山梨酯
B.艾司洛尔
C.比伐卢定
D.雷米普利
E.氯吡格雷
考题
患者，男，53岁。因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年感心前区疼痛，痛系膨胀性或压迫感，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37．8℃，心率130次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。
在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺氧缺血的临床综合征，即稳定性心绞痛， 下列有关其用药不当的是A.发作时可含服作用较快的硝酸酯制剂，首次服用硝酸甘油时，应注意可能发生直立性低血压
B.阿司匹林是常用药，主要不良反应为胃肠道出血或阿司匹林过敏
C.稳定性心绞痛患者，合并高血压、糖尿病、心力衰竭的患者可选用卡托普利、依那普利等药物
D.他汀类药物能有效降低TC和LDLC，其主要不良反应是头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等
E.地尔硫革和维拉帕米不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者
考题
患者，男，53岁。因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年感心前区疼痛，痛系膨胀性或压迫感，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37．8℃，心率130次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。
下列属于急性冠状动脉综合征的是A.稳定型心绞痛
B.非ST段抬高型心肌梗死
C.冠状动脉粥样硬化型心脏病
D.无症状型心肌缺血型
E.缺血性心肌痛型
考题
单选题患者，男，53岁，因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年常感心前区疼痛，疼痛系紧缩性或压迫感，多于劳累、餐后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37.8℃，心率130次／分，血压80/40mmHg；呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻及湿啰音，心界向左侧扩大，心音减弱。入院诊断为冠心病。下列冠心病治疗药物中，属于ADP受体阻断剂的是（ ）A
硝酸异山梨酯B
艾司洛尔C
比伐卢定D
雷米普利E
氯吡格雷
考题
问答题患者男性，60岁，既往5年中反复发作心前区闷痛，步行500米左右即可发作，持续5分钟，休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁，伴大汗，晨起感胸骨后剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、大汗，服硝酸甘油后不能缓解，在当地卫生院12导心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。当前的治疗措施是什么？
考题
单选题男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。下壁心梗的心电图定位诊断（）。A
V1～V3导联表现为异常Q波或QS波B
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波C
Ⅰ、aVL、V5、V6导联异常Q波D
V4～V6导联异常Q波E
V1～V5导联异常Q波
考题
问答题患者男性，60岁，既往5年中反复发作心前区闷痛，步行500米左右即可发作，持续5分钟，休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁，伴大汗，晨起感胸骨后剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、大汗，服硝酸甘油后不能缓解，在当地卫生院12导心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么？
考题
单选题患者，男，53岁，因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年常感心前区疼痛，疼痛系紧缩性或压迫感，多于劳累、餐后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37.8℃，心率130次／分，血压80/40mmHg；呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻及湿啰音，心界向左侧扩大，心音减弱。入院诊断为冠心病。冠心病合并高血压患者可选用的药物是（ ）A
硝普钠、利尿药、ACEI/ARBB
利尿药、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂、ACEI/ARBC
β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARBD
ACEI/ARB、利尿药E
ACEI/ARB
考题
单选题男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。导致急性血栓事件的关键环节是（）。A
动脉硬化斑块破裂，血小板凝集B
劳累、情绪激动C
吸烟D
血压没有得到有效控制E
高脂血症
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