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患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。

引起该患者发生心衰的基本病因是
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重

参考答案

参考解析
解析：
风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现心力衰竭并发症，是晚期常见并发症及主要死因，主要以右心衰竭为主，基本病因为二尖瓣狭窄，左心房压力和肺静脉压升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺动脉压力升高，使右心室后负荷增加，右心室肥厚扩张导致右心衰竭。最常见的诱因是感染，以呼吸道感染最常见。患者活动后出现症状，休息后缓解为心功能Ⅱ级，于低流量低浓度给氧改善持续缺氧状态。
更多 “患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是 A.原发性的心肌损害 B.继发性心肌代谢障碍 C.心室后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.心室前负荷过重” 相关考题
考题 根据下列内容，回答题。患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰，伴发热，T最高38．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中问休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本原因是 查看材料A.原发性的心肌损害B.继发性心肌代谢障碍C.心室后负荷过重D.心室舒张充盈受限E.心室前负荷过重
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考题 患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰。伴发热，T最高38．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5min，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。根据资料回答第38~40题。引起该患者发生心衰的基本原因是A．原发性的心肌损害B．继发性心肌代谢障碍C．心室后负荷过重D．心室舒张充盈受限E．心室前负荷过重
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考题 患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼中间需休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于( )A．心功能I级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．心功能V级
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考题 患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咯黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是A、原发性的心肌损害B、继发性心肌代谢障碍C、心室后负荷过重D、心室舒张充盈受限E、心室前负荷过重导致患者发生心衰的主要诱因是A、肺部感染B、心律失常C、过度劳累D、气候变化E、用药不当
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考题 (16~17题共用题干)患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咯黄色黏痰，伴发热，体温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是A．原发性的心肌损害B．继发性心肌代谢障碍C．心室后负荷过重D．心室舒张充盈受限E．心室前负荷过重
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考题 患者女，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
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考题 患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰，伴发热，T最高38．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中问休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。 患者目前的心功能分级属于A.心功能I级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能V级
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考题 患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰，伴发热，T最高38．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中问休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。 引起该患者发生心衰的基本原因是 A.原发性的心肌损害 B.继发性心肌代谢障碍 C.心室后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.心室前负荷过重
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考题 患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰，伴发热，T最高38．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中问休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。 导致患者发生心衰的主要诱因是 A.肺部感染 B.心律失常 C.过度疲劳 D.气候变化 E.用药不当
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考题 患者女，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是 A.原发性的心肌损害 B.右心房代偿性扩张 C.心室后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.心室前负荷过重
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考题 患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是 A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.低流量20%酒精湿化吸氧 E.高流量20%酒精湿化吸氧
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考题 患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）A、原发性的心肌损害B、右心房代偿性扩张C、心室后负荷过重D、心室舒张充盈受限E、心室前负荷过重
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考题 患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）A、肺部感染B、心律失常C、缺乏休息D、恶劣的气候E、用药不当
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考题 患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于（）A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级
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考题 患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是（）A、肺部感染B、心律失常C、过度劳累D、气候变化E、用药不当
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考题 患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）。A、肺部感染B、心律失常C、缺乏休息D、恶劣的气侯E、用药不当
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考题 患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）。A、原发性的心肌损害B、右心房代偿性扩张C、心室后负荷过重D、心室舒张充盈受限E、心室前负荷过重
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考题 患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
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考题 单选题患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于（）A 心功能Ⅰ级B 心功能Ⅱ级C 心功能Ⅲ级D 心功能Ⅳ级E 心功能Ⅴ级
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考题 单选题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是（）。A 持续低流量吸氧B 间断低流量吸氧C 高流量吸氧D 低流量20%乙醇湿化吸氧E 高流量20%乙醇湿化吸氧
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考题 单选题患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是（）A 原发性的心肌损害B 继发性心肌代谢障碍C 心室后负荷过重D 心室舒张充盈受限E 心室前负荷过重
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考题 单选题患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）。A Ⅰ级B Ⅱ级C Ⅲ级D Ⅳ级E Ⅴ级
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考题 单选题患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是（）A 持续低流量吸氧B 间断低流量吸氧C 高流量吸氧D 低流量20%酒精湿化吸氧E 高流量20%酒精湿化吸氧
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考题 单选题患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）A Ⅰ级B Ⅱ级C Ⅲ级D Ⅳ级E Ⅴ级
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考题 单选题患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是（）A 肺部感染B 心律失常C 过度劳累D 气候变化E 用药不当
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考题 单选题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是（）。A 肺部感染B 心律失常C 过度劳累D 气候变化E 用药不当
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考题 单选题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是（）。A 原发性的心肌损害B 继发性心肌代谢障碍C 心室后负荷过重D 心室舒张充盈受限E 心室前负荷过重
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考题 单选题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于（）。A 心功能Ⅰ级B 心功能Ⅱ级C 心功能Ⅲ级D 心功能Ⅳ级E 心功能Ⅴ级
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