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青海住院医师精神科 问题列表
问题
男，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是（）A、反应性精神病B、躁狂抑郁症C、偏执型精神分裂症D、精神分裂病紧张型E、精神分裂症单纯型
问题
男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（）A、心包积液B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、慢性肾炎E、肝硬化F、肺心病
问题
病毒性心肌炎（）A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全B、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
问题
患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是（）A、精神分裂症B、分裂样精神病C、脑外伤后人格改变D、躯体疾病所致精神障碍E、癫痫所致精神障碍
问题
患儿女性，15岁。近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头疼呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：，白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为（）A、糖尿病伴发精神障碍B、肺炎所致精神障碍C、流行性乙型脑炎所致精神障碍D、化脓性脑膜炎所致精神障碍E、结核性脑膜炎所致精神障碍
问题
段某，男性，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语零乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒进食饮水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧Babinski征阳性。作为接诊医生下列哪项检查最有意义（）A、血常规B、生化检查C、脑电图D、MMPIE、头颅CI、或MRI
问题
男性，60岁，误服药物一瓶，30分钟后出现意识不清，高热，流涎，呕吐。查体：T39.5℃，呈昏迷状态，口吐白沫，两肺听诊湿啰音满布，心率136次／分，心律齐，BP90/60mmHg，四肢肌张力增高，病理反射阳性。最可能的是（）A、急性阿托品中毒B、急性异烟肼中毒C、急性巴比妥类中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性阿普唑仑中毒
问题
性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：BP150/90mmHg，HR120次／分，律齐，血钾5.7mmol／L。最佳治疗方法是（）A、血液透析B、血液灌流C、利尿剂D、血液透析+血液灌流E、清水洗胃
问题
以下自杀的相关因素不正确的是（）A、重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因B、独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者C、从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群D、西方国家的自杀率大多是男多于女，而我国则相差不大E、凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率一般会升高
问题
碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需测血锂浓度，碳酸锂的治疗血浓度是（）A、0.6～0.8mmol／LB、0.9～1.2mmol／LC、1.5～2.0mmol／LD、2～2.5mmol／LE、2.5～3.5mmol／L