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女，39岁。双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。检查：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节开口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为
A:调牙合、心理治疗
B:理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗
C:治疗关节内病变、调牙合
D:心理治疗、理疗
E:心理治疗、理疗、必要时调牙合
B:理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗
C:治疗关节内病变、调牙合
D:心理治疗、理疗
E:心理治疗、理疗、必要时调牙合
参考答案
参考解析
解析：结合该患者的病史、临床检查内容，应用颞下颌关节病的治疗原则，可以采用心理治疗、理疗、调验的方法。
更多 “女，39岁。双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。检查：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节开口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为A:调牙合、心理治疗 B:理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗 C:治疗关节内病变、调牙合 D:心理治疗、理疗 E:心理治疗、理疗、必要时调牙合” 相关考题
考题
患者，男，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能的诊断应该是A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧可复性关节盘前移位E、右侧关节囊扩张关节盘附着松弛
考题
患者，女。检查发现右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查发现关节区压痛，张口度为3.6cm，X线显示关节后间隙变窄，前间隙变宽，最可能的诊断是A.右侧滑膜炎B.右侧翼外肌痉挛C.右侧关节盘穿孔D.右侧可复性关节盘前移位E.左侧翼外肌功能亢进
考题
患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、颞肌痉挛C、关节盘移位D、滑膜炎E、咬肌痉挛
考题
右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。关节检查关节区压痛．张口度为3.5cm。X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽。此患者的诊断应该是A．右侧可复性关节盘前移位B．右侧滑膜炎C．右侧翼外肌痉挛D．左侧翼外肌功能亢进E．右侧关节盘穿孔
考题
患者，女，32岁，因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是()A.左侧翼外肌功能亢进B.右侧翼外肌痉挛C.右侧不可复性关节盘前移位D.右侧可复性关节盘前移位E.右侧咀嚼肌群痉挛
考题
女，24岁。因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是A:弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致
B:左侧颞下颌关节内结构出现紊乱
C:患者可能有咬合关系不良
D:右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量减小
E:以上都不是
考题
患者女，24岁，因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是A.弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致
B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱
C.患者可能有咬合关系不良
D.右侧咬肌比左侧咀嚼力量减小
E.左侧咬肌比右侧咀嚼力量减少
考题
患者女，39岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多，精神紧张，睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节张口末及左侧开口初弹响，咬嚼肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第7、第8非工作侧干扰。合适的治疗方案为A.调、心理治疗
B.理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗
C.治疗关节内病变、调
D.心理治疗、理疗
E.心理治疗、理疗、调
考题
患者，女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹晌、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多，精神紧张，睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛，临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节张口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。合适的治疗方案为（）A、理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗B、调牙合、心理治疗C、治疗关节内病变、调牙合D、心理治疗、理疗E、心理治疗、理疗、调牙合
考题
患者女性，32岁，因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是（）A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧可复性关节盘前移位E、右侧咀嚼肌群痉挛
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男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是（）A、强的松龙翼内肌封闭B、1%利多卡因咬肌封闭C、2%普鲁卡因关节腔封闭D、1%普鲁卡因翼外肌封闭E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
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右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。关节检查发现关节区压痛，张口度为3.5cm。X线检查见关节后间隙变窄，前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是（）A、右侧可复性关节盘前移位B、右侧滑膜炎C、右侧翼外肌痉挛D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧关节盘穿孔
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单选题患者男性，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能是下列哪项诊断？（ ）A
左侧翼外肌功能亢进B
右侧翼外肌痉挛C
右侧不可复性关节盘前移位D
右侧可复性关节盘前移位E
右侧关节囊扩张关节盘附着松弛
考题
单选题患者女性，32岁，因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是（）A
左侧翼外肌功能亢进B
右侧翼外肌痉挛C
右侧不可复性关节盘前移位D
右侧可复性关节盘前移位E
右侧咀嚼肌群痉挛
考题
配伍题翼外肌功能亢进时可表现为颞下颌关节（ ）|翼外肌痉挛时可表现为颞下颌关节（ ）|可复性关节盘前移位表现为颞下颌关节（ ）|关节盘穿孔、破裂，关节运动时可闻及（ ）A开口初、闭口末清脆单声弹响B开口未、闭口初清脆单声弹响C最大开口位关节弹响D连续摩擦音或多声破碎音E一般无弹响
考题
单选题右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。关节检查发现关节区压痛，张口度为3.5cm。X线检查见关节后间隙变窄，前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是（）。A
右侧可复性关节盘前移位B
右侧滑膜炎C
右侧翼外肌痉挛D
左侧翼外肌功能亢进E
右侧关节盘穿孔
考题
单选题患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是（）A
翼外肌功能亢进B
颞肌痉挛C
关节盘移位D
滑膜炎E
咬肌痉挛
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