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女性, 50岁，因右乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天。病人T37.4℃、P88次/分、R20次/分、BP120/70mmHg, 胸部用弹力绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进食、如厕等,并向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。问:(1)列出病人目前3个主要的护理诊断/问题。(2)叙述病人患侧上肢的保护方法及功能锻炼方法。
参考答案
参考解析
解析：(1)护理诊断：疼痛:与手术切口有关。(进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。(2)患侧上肢的护理要点:术后预防性抬高患侧上肢;避兔在患侧上肢测血压和注射: 避免用患侧上肢搬动、提拉重物。功能锻炼方法:术后24小时内活动手指及腕部;术后1~3天进行患侧上肢肌肉等长收缩和适当的助力运动;术后3~5天活动肘部;术后1周作肩部活动;以后逐步增加肩部活动范围。
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考题
(题干)女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及lcm大小肿大的淋巴结。 该病人最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房脓肿D.乳癌E.乳房结核该病人的术后护理措施中不正确的是A.抬高患侧上肢B.患侧胸壁加压包扎C.保持引流管通畅D.早期活动患肢E.不在患肢测血压该病人的治疗方法可能为A.乳房部分切除术B.乳房单纯切除术C.乳癌根治术D.乳癌改良根治术E.乳癌扩大根治术病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A.术后第2～3天活动手部B.术后第3～5天活动肘部C.术后第5天进行肩关节活动D.术后第10天进行上肢外展活动E.术后第10～12天进行全范围关节活动请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳房脓肿D、乳癌E、乳房结核要进一步进行的检查是A、乳房钼靶X线摄片B、乳房热像图C、乳房肿块穿刺活检D、乳房肿块切除活检E、乳房红外线扫描该病人的治疗方法可能为A、乳房部分切除术B、乳房单纯切除术C、乳癌根治术D、乳癌改良根治术E、乳癌扩大根治术病人的术后护理措施中不正确的是A、抬高患侧上肢B、患侧胸壁加压包扎C、保持引流管通畅D、早期活动患肢E、不在患肢测血压病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A、术后第2～3天活动手部B、术后第3～5天活动肘部C、术后第5天进行肩关节活动D、术后第8天进行上肢外展活动E、术后第10～12天进行全范围关节活动
考题
女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳房脓肿D、乳腺癌E、乳房结核要进一步进行的检查是A、乳房钼靶X线摄片B、结核菌素试验C、乳房肿块穿刺活检D、乳房肿块切除活检E、乳房红外线扫描该病人的治疗方法可能为A、乳房部分切除术B、乳房单纯切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺癌改良根治术E、乳腺癌扩大根治术病人的术后护理措施中不正确的是A、抬高患侧上肢B、患侧胸壁加压包扎C、保持引流管通畅D、早期活动患肢E、不在患肢测血压病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A、术后第2～3天活动手部B、术后第3～5天活动肘部C、术后第5天进行肩关节活动D、术后第8天进行上肢外展活动E、术后第10～12天进行全范围关节活动
考题
(共用题干) 女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径2 cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1 cm大小肿大的淋巴结。 该病人最可能的诊断是A.乳房囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房肿胀D.乳腺癌E.乳房结核要进一步进行的检查是A.乳房钼靶X线摄片B.结核菌素实验C.乳房肿块穿刺活检D.乳房肿块切除活检E.乳房红外线扫描该病人的治疗方法可能为A.乳房部分切除术B.乳房单纯切除术C.乳腺癌根治术D.乳腺癌改良根治术E.乳房扩大根治术病人的术后护理措施中不正确的是A.抬高患侧上肢B.患侧胸壁加压包扎C.保持引流管通畅D.早期活动患肢E.不在患肢测血压病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A.术后24 h后活动手部B.术后第3～5天活动肘部C.术后第5天进行肩关节活动D.术后第10天进行上肢外展活动E.术后第10～20天进行全范围关节活动请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
女，45岁，诊断为乳腺癌，行改良乳癌根治术，术后为避免皮瓣下积液和皮瓣坏死，可采取下列方法A．切口引流管接负压引流B．限制患侧上肢活动C．协助患侧上肢锻炼D．给予高营养饮食E．尽量包紧切口敷料
考题
患者女性，57岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左乳腺癌，全麻下行左乳腺癌根治术。为防止该患者皮下积液及皮瓣坏死而采取的主要护理措施是A、术后3天患侧肩部制动B、抬高患侧C、胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合D、保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气E、沙袋压迫
考题
女性，45岁，偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm直径大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳腺管内乳头状瘤C、乳腺脓肿D、乳腺癌E、乳腺结核要进一步进行的检查是A、乳腺钼靶X线摄片B、结核菌素实验C、乳腺肿块穿刺活检D、乳腺肿块切除活检E、乳腺红外线扫描该病人的治疗方法可能为A、乳腺部分切除术B、乳腺单纯切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺癌改良根治术E、乳腺癌扩大根治术病人的术后护理措施中不正确的是A、抬高患侧上肢B、患侧胸壁加压包扎C、保持引流管通畅D、早期活动患肢E、不在患肢测血压病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A、术后24h后活动手部B、术后3～5天活动肘部C、术后第5天进行肩关节活动D、术后第10天进行上肢外展活动E、术后第10～12天进行全范围关节活动
考题
女性，45岁。偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳房脓肿D、乳癌E、乳房结核该病人的治疗方法为A、乳房部分切除术B、乳房单纯切除术C、乳癌根治术D、乳癌改良根治术E、乳癌扩大根治术下列关于病人的术后护理措施，不正确的是A、抬高患侧上肢B、患侧胸壁加压包扎C、保持引流管通畅D、早期活动患肢E、不在患肢测血压病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A、术后24小时内进行腕部活动B、术后3～5天进行肘部活动C、术后1周进行肩关节活动D、术后8天进行上肢外展活动E、术后10～12天进行上臂全范围关节活动
考题
患者女性，57岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左侧乳腺癌，全麻下行左侧乳腺癌根治术。为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取的主要护理措施是A、术后3天患侧肩部制动B、抬高患侧C、胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合D、保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气E、沙袋压迫
考题
女性，40岁，因左乳腺癌行乳癌改良根治术。术后病人手术部位有胸带加压包扎，购前和腋下各留置1根负压引流管。术后第l天，病人诉说伤口疼痛剧烈、呼吸费力，观察到病人左侧手臂皮肤发白，手援发麻，皮温下降，脉搏不能扪及。问：(1)该病人出现了什么问题?目前应该如何处理?(2)术后伤口护理的要点有哪些?
考题
患者，女性，55岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左侧乳腺癌，全麻下行左侧乳癌根治术后，为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取主要的护理措施是A.保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气
B.抬高患侧
C.术后3天患侧肩部制动
D.沙袋压迫
E.胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合
考题
女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。列出病人目前2个主要的护理诊断/问题。
考题
单选题女性，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利，安返病房。术后第2天，对该病人护理措施中不正确的是（）A
在左手臂测血压B
在右手臂静脉输液C
指导右手臂屈肘活动D
弹力绷带包扎右上肢E
保持伤口引流管通畅
考题
问答题女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。叙述病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法。
考题
问答题女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。列出病人目前2个主要的护理诊断/问题。
考题
单选题老年女性病人，行右乳腺癌改良根治术后3个月，因右上肢明显水肿来院就诊，不正确的护理措施是（）A
按摩右上肢B
在左手臂输液C
右上肢自然下垂D
右手握拳和屈肘练习E
弹力绷带包扎右上肢
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