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万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。 初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？
参考答案
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考题
患者，女性，45岁，因外伤急诊入院。血压75/45mmHg，诊断为失血性休克。急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是( )。A、中凹卧位B、端坐位C、去枕仰卧位D、斜坡卧位E、头低足高位
考题
患者，男性，32岁，因饮白酒800ml 后出现呕血而来急诊。入院查体：血压110/65mmHg，脉搏95次/分，余未见明显阳性体征。为明确该患者诊断首选的检查是A、消化道钡剂B、大便隐血试验C、急诊胃镜检查D、血常规+肝功能检查E、腹部CT该患者最可能的诊断是A、慢性浅表性胃炎B、胃底食管静脉曲张C、胃溃疡D、急性糜烂性胃炎E、十二指肠球部溃疡
考题
共用题干
患者男，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院。就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。护士初步判断此患者属引起休克的原因A:大失血B:酒精中毒C:急性炎症D:急性心力衰竭E:高钾血症
考题
患者，男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。 【分析】 (1)该病人输血的目的是什么？ (2)当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况？应如何处理？
考题
患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。护士观察患者出血期间，粪便颜色呈
A.鲜红色
B.暗红色
C.粉红泡沫样
D.巧克力色
E.柏油色
考题
万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断／问题应优先考虑的是（）A、急性意识障碍B、潜在并发症：血容量不足C、组织灌注无效D、心输出量减少E、体液不足
考题
患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50mmHg，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。
此患者初步诊断是（）A、糜烂性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、食管静脉曲张破裂大出血休克E、胃癌
考题
万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：护士应如何处理？
考题
万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况？
考题
万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。提示其出血量至少为（）A、200mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、2000ml
考题
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是（）A、体液不足：与消化道大出血有关B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C、有窒息的危险：与呕血有关D、意识障碍：与休克有关E、潜在并发症：穿孔
考题
问答题万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况？
考题
单选题患者，男性，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断：胃溃疡，失血性休克。护理体检：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。当输血300ml时，患者出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。以下处理措施不正确的是（）A
轻者减慢输血速度，继续观察B
重者立即停止输血，保留静脉通路C
呼吸困难者给予氧气吸入，喉头水肿严重时配合医生进行气管切开术D
余血丢弃至污物桶E
遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml、抗过敏药物、激素等
考题
问答题万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？
考题
单选题万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。提示其出血量至少为（）A
200mlB
500mlC
800mlD
1000mlE
2000ml
考题
单选题患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50mmHg，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。
此患者初步诊断是（）A
糜烂性胃炎B
十二指肠溃疡C
胃溃疡D
食管静脉曲张破裂大出血休克E
胃癌
考题
单选题患者，男，50岁，因呕血急诊入院。十年前患胃溃疡，每逢春秋出现上腹疼痛，进食后半小时胀痛明显，近一年上腹持续疼痛，食欲减退，消瘦，按胃溃疡治疗效果不佳。查体：消瘦，眼睑结膜苍白，腹部膨隆，可见胃型，触诊可扪及一10cm×8cm×8cm的不规则包块，压痛明显，初步诊断可能是（ ）。A
门脉性肝硬化B
急性胃炎C
急性胆囊炎D
胃溃疡E
胃癌
考题
单选题万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断／问题应优先考虑的是（）A
急性意识障碍B
潜在并发症：血容量不足C
组织灌注无效D
心输出量减少E
体液不足
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