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单选题
患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。下列有创性检查中,该患者最应该做的是()
A

肾穿刺活检

B

骨髓穿刺

C

腰椎穿刺查脑脊液

D

关节滑膜活检

E

骨髓查狼疮细胞

F

狼疮带试验

G

颧部皮肤活检


参考答案

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考题 诊断系统性红斑狼疮常用而有价值的病理检查是( )A、肾穿刺B、骨髓穿刺C、肺穿刺D、淋巴结活检E、皮肤狼疮带试验

考题 患者,女,40岁,面部皮疹,关节痛3年,双下肢水肿8个月,尿少3d。查尿蛋白,红细胞300个/HP,血肌酐350mmol/L,补体C3、C4下降,ANA(+),dsDNA(+),B超查双肾略大,下一步首选检查为A.肾穿刺活检B.ANCAC.肝炎病毒D.抗GBM抗体E.过敏原测定

考题 25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助 A.肾活检 B.血清白蛋白 C.血胆固醇 D.血尿素氮 E.肾活检

考题 患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。下列哪项检查对指导治疗意义最大 A.腰椎穿刺查脑脊液 B.骨髓穿刺 C.肾穿刺活检 D.关节滑膜活检 E.骨髓查狼疮细胞 F.皮肤狼疮带试验

考题 患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。下列有创性检查中,该患者最应该做的是()A、肾穿刺活检B、骨髓穿刺C、腰椎穿刺查脑脊液D、关节滑膜活检E、骨髓查狼疮细胞F、狼疮带试验G、颧部皮肤活检

考题 男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本-周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L下列对诊断木病价值最大的是()。A、血常规B、肾超声C、肾穿刺活检D、骨髓穿刺E、空腹血糖

考题 25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg.尿蛋白(++++),红细胞1~3Al/HP,白细胞0~?4个/HP,血红蛋白120gl/L血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()A、肾活检B、血清白蛋白C、血胆固醇D、血尿素氮E、肾活检

考题 患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()A、慢性肾小球肾炎急性发作B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎,急性肾功能不全D、狼疮性肾炎,慢性肾功能不全E、肾病综合征F、紫癜性肾炎G、急性肾小球肾炎

考题 患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。为进一步明确诊断,应该完善下列相关检查中的()A、抗核抗体系列B、关节X线片C、血清补体D、肝炎病毒E、双肾彩超F、食物及呼吸过敏原检查G、心脏彩超

考题 患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。若患者肾穿刺检查结果为狼疮性肾炎Ⅳ型,60%肾小球可见大新月体形成,且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。则最主要的治疗是()A、口服足量泼尼松+环磷酰胺B、口服半量泼尼松+吗替麦考酚酯(骁悉)C、单用环磷酰胺D、甲强龙冲击+环磷酰胺E、中药治疗F、口服半量泼尼松+来氟米特G、血液透析

考题 男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L下列对诊断木病价值最大的是()A、血常规B、肾超声C、肾穿刺活检D、骨髓穿刺E、空腹血糖

考题 25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()A、肾活检B、血清白蛋白C、血胆固醇D、血尿素氮E、肾活检

考题 患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。下列哪项检查对指导治疗意义最大()A、腰椎穿刺查脑脊液B、骨髓穿刺C、肾穿刺活检D、关节滑膜活检E、骨髓查狼疮细胞F、皮肤狼疮带试验

考题 患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。在应用激素的过程中,不需注意观察下列指标中的()A、血常规B、有无皮肤痤疮感染C、血压D、有无脱发E、血糖F、有无出血性膀胱炎表现

考题 单选题男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L下列对诊断本病价值最大的是()A 血常规B 肾超声C 肾穿刺活检D 骨髓穿刺E 空腹血糖

考题 单选题患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。下列哪项检查对指导治疗意义最大()A 腰椎穿刺查脑脊液B 骨髓穿刺C 肾穿刺活检D 关节滑膜活检E 骨髓查狼疮细胞F 皮肤狼疮带试验

考题 单选题患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()A 慢性肾小球肾炎急性发作B 急进性肾炎C 狼疮性肾炎,急性肾功能不全D 狼疮性肾炎,慢性肾功能不全E 肾病综合征F 紫癜性肾炎G 急性肾小球肾炎

考题 单选题男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本-周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L下列对诊断木病价值最大的是()。A 血常规B 肾超声C 肾穿刺活检D 骨髓穿刺E 空腹血糖

考题 单选题患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。若患者肾穿刺检查结果为狼疮性肾炎Ⅳ型,60%肾小球可见大新月体形成,且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。则最主要的治疗是()A 口服足量泼尼松+环磷酰胺B 口服半量泼尼松+吗替麦考酚酯(骁悉)C 单用环磷酰胺D 甲强龙冲击+环磷酰胺E 中药治疗F 口服半量泼尼松+来氟米特G 血液透析

考题 单选题25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()A 肾活检B 血清白蛋白C 血胆固醇D 血尿素氮E 肾活检

考题 单选题25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg.尿蛋白(++++),红细胞1~3Al/HP,白细胞0~?4个/HP,血红蛋白120gl/L血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()A 肾活检B 血清白蛋白C 血胆固醇D 血尿素氮E 肾活检