单选题

当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）

A 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低

B 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低

C 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强

D 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强

E 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

解析： 二尖瓣狭窄加重，二尖瓣口血流速度增快，杂音增强舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征，肺动脉压力增高，肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂。