单选题

肥厚性梗阻型心肌病超声改变不可能出现的是（　　）。

A 左室流出道狭窄

B 室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3～1.5

C 左室壁非对称性肥厚

D 二尖瓣舒张期震动运动

E 收缩期二尖瓣向前运动（SAM）

解析：
梗阻性肥厚型心肌病主动脉瓣震颤，收缩中期峰值流速减低，主动脉瓣部分关闭或提前关闭。二尖瓣表现为收缩期前向运动（SAM）。