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三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在（）
- A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变，并发症的发生及进一步所需补充的重要病史
- B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断
- C、诊疗操作或手术的经过情况，治疗的效果及反应，重要医嘱的更改及理由，目前病情分析，今后的诊疗计划
- D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见，新诊断的确定或原有诊断的修改、补充，并说明其依据
- E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作，特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录，在病情发生重大变化时，需请上级医师查看患者病情的，要记录对患者进行的相关诊疗措施及处理结果
参考答案
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考题
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在()。
A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变，并发症的发生及进一步所需补充的重要病史B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断C、诊疗操作或手术的经过情况，治疗的效果及反应，重要医嘱的更改及理由，目前病情分析，今后的诊疗计划D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见，新诊断的确定或原有诊断的修改、补充，并说明其依据E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作，特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录，在病情发生重大变化时，需请上级医师查看患者病情的，要记录对患者进行相关诊疗措施及处理结果
考题
按三级查房制度要求,下列有关一级医师要求哪一个是不对的?()
A、一级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。辅助指导、检查下级医师工作，参与特殊疑难患者，重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作，向三级医师汇报工作，执行三级医师的指示，决定正常出院患者。B、一级医师每天查房大于或等于2次，对所管患者每天上午、下午各查房一次;住院医师对所管患者要全面负责;对新入院患者，首次查房应在患者入院0.5小时内完成，8小时内完成病程记录;日常查房，每日至少有一次病程记录;对危重患者病情必要时即时查房，必要时有病程记录。C、一级医师查房内容：重点巡视急危重、疑难、新入院、诊断不清者及手术后患者，同时有计划地巡视一般患者;审查各种检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查和治疗意见;检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见;住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见，认真执行上级医师的指示，并及时向上级医师报告;书写病历相关内容，要求对危重患者随时检查并记录。D、查房时一级医师站患者病床的左边。
考题
按三级查房制度要求,下列有关三级医师要求哪一个是不对的?()
A、三级医师查房规定,一级医师工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。B、二级医师查房内容：确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定;重点检查与讨论新入院、诊断不明或治疗效果不好的患者;随时对危重患者进行巡视检查和重点查房;疑难或特殊病例应及时向上级医师汇报;负责检查、指导和修改下级医师书写的病历。检查医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，及时纠正;注意听取医护人员和患者对诊疗、护理、生活饮食、医院管理等方面意见和建议;协助科主任或上级医师决定患者出院、转科、转院等问题;协助护士长做好病房管理。C、三级医师查房内容：及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助二级医师解决在诊疗中未能解决的问题;决定患者出院、转院等。D、查房时三级医师站患者的左边。
考题
主任、副主任医师查房应做到( )A.对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析B.制定治疗方案和更改方案时要说明理由C.对异常检查结果进行分析，提出对策D.对病情发展进行评估、判断，说明进一步采取的措施E.介绍当前国内外对该病的诊疗进展情况F.以上B和C不是
考题
主任(副主任)医师查房时，要对提出的诊断、诊断依据、鉴别诊断进行详尽分析，制定治疗方案和更改方案时要说明理由;对检查异常结果要进行分析，并提出相关对策;对病情发展进行评估判断，并明确需要进一步采取的措施;介绍当前国内外对该病的诊疗进展情况。主治医师对所主管病人分组进行系统查房、确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施，了解病情变化并进行疗效评定，决定病人的出院、转科、转院等问题。( )
考题
下面哪项不是科主任、主任医师和副主任医师查房的重点内容？（）A、亲自制定新入院患者、危重患者、疑难病例的诊疗计划B、对患者病情进行评估分析，做出恰当的鉴别诊断，确定治疗原则C、介绍国内、外新动态、新理论及治疗方法D、决定重大手术及特殊检查治疗
考题
住院病历书写基本要求（）A、新入院病人必须写一份入院病历。B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写，经上级医师审查签字，并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房，并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。C、同病再次入院者写再次入院病历。D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见，治疗过程和结果。
考题
主任医师查房内容包括（）A、要求解决疑难病例B、要求对新入院、危重、诊断未明，分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查C、审查新入院、危重患者的诊断及治疗计划D、审查医嘱、病历及辨证施治情况E、听取医师、护士对诊疗、护理的意见
考题
科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括（）A、查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见，会诊结论等B、查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见等C、查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和会诊结论等D、查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见，最终治疗方案等
考题
单选题科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括（）A
查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见，会诊结论等B
查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见等C
查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和会诊结论等D
查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见，最终治疗方案等
考题
多选题主任医师查房内容包括（）A要求解决疑难病例B要求对新入院、危重、诊断未明，分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查C审查新入院、危重患者的诊断及治疗计划D审查医嘱、病历及辨证施治情况E听取医师、护士对诊疗、护理的意见
考题
单选题病程记录的书写要求中，下列项描述是不正确的？（ ）A
新患者的入院记录应在入院后12小时内完成B
应包括各级医师查房及会诊记录C
应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录D
应包括特殊检查的结果及其分析、判断，治疗操作的经过情况E
应包括患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化
考题
单选题病程记录的书写要求中，下列哪项描述是不正确的？（ ）A
应包括病人自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化B
应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录C
应包括特殊检查的结果及其分析、判断，治疗操作的经过情况D
应包括各级医师查房及会诊记录E
新病人的入院记录应在入院后6小时内完成
考题
单选题病程记录书写下列哪项不正确（）A
症状及体征的变化B
体检结果及分析C
各级医师查房及会诊意见D
每天均应记录一次E
临床操作及治疗措施
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