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患者男，45岁。胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法
A、肋间神经阻滞
B、胸椎旁神经阻滞
C、腰椎旁神经阻滞
D、腰交感神经节阻滞
E、硬膜外腔阻滞
参考答案
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考题
男性病人,45岁,胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,选择下列哪种方法()。
A.肋间神经阻滞B.胸椎旁神经阻滞C.腰椎旁神经阻滞D.腰交感神经节阻滞E.硬膜外腔阻滞
考题
患者男性，65岁，因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走时疼痛加重，夜间明显，无麻木感。2个月前查体发现肝癌，行手术治疗。查体：腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2日后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌症疼痛的临床评估是癌症疼痛治疗的第1步，通过首次评估对患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划。再次评估的重点是A、详细病史，要相信患者主诉B、疼痛程度（强度）的评估和疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式C、疼痛所带来的影响，包括对生活质量和对睡眠等D、查体E、诊断性检查关于癌症疼痛规范化用药，叙述正确的是A、非甾体类抗炎药是最安全有效的镇痛药B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可E、用药应根据病情递增或递减用药
考题
慢性胰腺炎患者行胰管空肠吻合胰管减压后,40%患者疼痛仍不缓解,目前认为的原因是
A、胰腺实质的萎缩B、胰腺包膜的牵拉C、胰腺缺血D、疼痛的起搏点位于胰头，胰头炎性肿大、多发神经病变E、胰管加压不充分
考题
男性病人,45岁,胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛,经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,应选择下列哪种方法
A、肋间神经阻滞B、胸椎旁神经阻滞C、腰椎旁神经阻滞D、腰交感神经节阻滞E、硬膜外腔阻滞
考题
患者，男，42岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是A、肝
B、脾
C、肾
D、肠
E、胰
考题
男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，选择下列哪种方法A.腰交感神经节阻滞
B.肋间神经阻滞
C.腰椎旁神经阻滞
D.胸椎旁神经阻滞
E.硬膜外腔阻滞
考题
癌痛三阶梯用药说法正确的是A．重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物B．中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物C．轻度疼痛的患者用阿片类药物D．中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药
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