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45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是
A、主动脉夹层合并感染
B、急性心肌炎
C、急性心包炎
D、急性广泛前壁心肌梗死
E、变异性心绞痛合并感染
参考答案
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考题
45岁男性医生。发热 38.5℃,心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列哪项诊断的可能性最大?A、主动脉夹层合并感染B、急性广泛前壁心肌梗死C、急性心包炎D、急性心肌炎E、变异性心绞痛合并感染
考题
患者女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、变异型心绞痛D、急性心包炎E、急性心肌梗死
考题
男性，25岁，心前区疼痛放射至左肩，吸气时加重，坐位时减轻，伴有发热、寒战。查体：血压108/75mmHg，心率110/min，律齐，余无异常。心电图：ST段抬高(除aVR外)。入院后不久患者血压下降，颈静脉怒张，出现休克。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、肺梗死C、心肌梗死继发心包炎D、急性心脏压塞E、病毒性心肌炎
考题
患者，男，医生，45岁。T 38.5℃，心前区剧痛8h。伴有咳嗽气短，ECG示除aVR外ST段均有抬高，下列各项诊断可能性最大的是A．主动脉夹层合并感染B．急性广泛前壁心肌梗死C．急性心包炎D．急性心肌炎E．变异性心绞痛合并感染
考题
（2011）女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是A.急性胸膜炎B.急性肺栓塞C.变异型心绞痛D.急性心包炎E.急性心肌梗死
考题
心前区疼痛伴有ST段抬高，以下说法哪一种最正确
A.心包炎的心前区疼痛，ST段弓背向下抬局，但一定伴有发热
B. Brugader综合征ST段抬高，必定有器质性心肌病证据
C.早期复极综合征ST段抬高，T波高耸常见于V1~V3导联
D.心前区疼痛，ST段抬高，肌钙蛋白升高属ACS的范围
考题
患者女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是A.急性胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.变异型心绞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
考题
男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L患者的可能诊断为
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.非ST段抬高性心肌梗死
E.扩张型心肌病
考题
男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。
心电图示除aVR外，各导联ST段弓背向下抬高，其最可能的诊断是
A、肺梗死
B、心肌梗死
C、心包炎
D、心肌梗死伴继发性心包炎
E、心肌炎
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