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男,30岁。右侧腰腹部阵发性疼痛伴恶心、呕吐1天。尿常规:RBC 20~30/HP。腹部卧位X线平片未见异常。超声示右肾积水,右输尿管上段扩张,下段因肠道气体干扰无法显示。为明确诊断,应首选的检查是()

A.核素肾显像

B.MRU

C.泌尿系CT平扫

D.尿培养

E.逆行肾盂造影


参考答案

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考题 女性,27岁。活动后突感右下腹放射痛,伴恶心。既往有类似发病史。查体:腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP。X线腹部平片:右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查:右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是A、体外震波碎石B、输尿管切开取石C、肾镜取石D、解痉止痛,体外震波碎石E、非手术排石

考题 患者男,42岁。右腰痛5年。B超检查:右肾中度积水,腹部X线平片:右侧输尿管中段结石1.2cm.静脉肾盂造影:右肾盏显示扩张,肾盂未显示,左肾显示正常。右肾穿刺造影:右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下端输尿管有狭窄。目前,对该患者最好的治疗方法是A.右肾盂造瘘B.经输尿管镜取石C.右输尿管切开取石,输尿管成形术D.右肾切除术E.体外冲击波碎石

考题 腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++)WBC(一),作为超声医生,认为最可能的疾病是A.输尿管肿瘤B.先天性输尿管狭窄C.先天性巨输尿管D.输尿管结石E.输尿管结核

考题 男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是() A、右肾盂造瘘B、经输尿管镜取石C、右输尿管切开取石,输尿管成形D、右肾切除术E、继续中西药排石

考题 患者女性,27岁,因“活动后突感右下腹放射痛,伴恶心”来诊。1个月前有同样发作史,查体:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张。实验室检查:尿红细胞20~30个/HP,尿白细胞3~4个/HP。为明确诊断,首选的检查是A、腹部X线片B、泌尿系统超声C、静脉肾盂造影D、尿细菌培养E、双肾CT患者腹部X线片示右输尿管上段有阴影0.8 cm,B型超声示右肾轻度积水。目前首选的治疗方法是A、体外震波碎石B、输尿管切开取石C、肾镜取石D、解痉镇痛后体外震波碎石E、非手术排石

考题 患者,男,33岁,突发右侧腰腹部痛3小时来诊。行超声检查,见右侧输尿管跨越髂血管处一光团,大小约1cm×0.5cm,后半声影,伴近端输尿管的扩张积液。考虑诊断为 A、右侧输尿管肿瘤B、右肾结石C、左输尿管结石D、右输尿管囊肿E、右输尿管结石

考题 患者女,62岁,因“右腰痛1年余”来诊。腹部B型超声:右肾盂积水,右输尿管全程扩张,右输尿管近末端内模糊实性回声。腹部CT:右侧输尿管末端癌,右肾盂及输尿管继发扩张、积水。下一步可行的诊断和治疗措施是A、尿细菌培养B、右侧输尿管下段切除,输尿管膀胱再植术C、膀胱镜检查D、根治性右肾盂输尿管全长膀胱袖状切除术E、输尿管镜检查

考题 男性,42岁。右腰痛5年。B超检查:右肾中度积水。腹部X线平片:右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾盂造影:左肾显示正常,右肾盏扩张,肾盂未显示。右肾穿刺造影:右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下端输尿管有狭窄。目前,对该患者最好的治疗方法是A、右肾盂造瘘B、经输尿管镜取石C、右输尿管切开取石,输尿管成形术D、右肾切除术E、体外冲击波碎石

考题 为明确诊断应首选的检查是A.胃镜B.腹部超声C.立位腹部X线平片D.卧位腹部X线平片E.腹部CT