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下列哪项属于基本医疗保险偿付的医疗费用：()
A.已向市社会保险机构办理申报手续但未得到市社会保险机构核准使用的各种检查治疗项目及医院自制药品的费用
B.参保人在社会劳动保障卡遗失后挂失期间所发生的医疗费用
C.因他人侵害行为造成伤害引起的后续治疗费用
D.不符合市大型医疗设备检查和治疗项目管理办法规定的费用
参考答案
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考题
参保人未按本办法规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按本市社会医疗保险办法规定降低多少个百分点?()A 10B 20C 30D 40
考题
下列关于参保人市外转诊就医，错误的是：()A综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续B住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续C住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊D农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊
考题
下列关于自行转诊就医报销的规定，错误的是：()A农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点B农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
考题
下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算，错误的是：( )A. 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用，按以下标准结算：当月统筹基金应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×30%×95%;当月个人账户应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×70%×95%B. 市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用：当月应付门诊大病费用总额=医保记账费用总额×95%C. 市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算 当月应付门诊费用总额=12元×绑定人数×95%D. 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目，按服务项目与定点医疗机构结算：当月产前检查应付费用=医保的记账费用总额×95%
考题
下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算，错误的是：( )A.市社会保险机构每月按核准总费用的90%划拨给定点医疗机构和定点零售药店。其余10%的费用根据定点医疗机构和定点零售药店执行社会医疗保险政策情况及定点医疗机构信用等级评定结果决定支付比例B.定点医疗机构、定点零售药店的医疗费用中，经社会保险机构核实属违规费用的，从下月应当偿付的费用中扣除C.定点医疗机构划分为三级医院、二级医院、一级医院以及其他医疗机构(如门诊部、企事业单位的卫生所(室)和社区健康服务中心)等级别D.农民工医疗保险参保人经核准转诊到市内或市外医疗机构发生的住院医疗保险费用，高于协议平均住院人次费用标准的，按协议平均住院人次费用标准支付，超出部分，由市社会保险机构与转出的结算医院按9∶1的比例分担
考题
下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，错误的是：()A.按医疗机构上年度月平均医保费用的95%预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算;B.年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用C.采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检查数量为病历处方数量的1%;D.通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长。
考题
对定点医疗机构生产的医院制剂,以下正确的是( )。
A.按照《深圳市社会医疗保险用药管理办法》(深劳社规[2008]12号)的相关规定办理申报手续B.经核准记账的医院制剂清单由市社会保险机构与定点医疗机构签署备忘录予以确定C.未经市社会保险机构核准的医院制剂不能记账D.经市社会保险机构核准后，才能纳入社会保险记账范围E.必须符合国家、广东省关于医院制剂的相关规定
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