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男性，60岁。高血压病10年。1月前开始乏力、纳差，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L。下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭A、血肌酐和血尿素氮比值
B、贫血
C、B超肾脏大小
D、高血压病史
E、尿沉渣检查
如患者现有发热、体重下降，同时听力下降、“红眼病”和咯血咳痰，临床最应怀疑A、多发性骨髓瘤肾损害
B、肾淀粉样变性
C、高血压肾损害
D、原发性小血管炎肾损害
E、狼疮性肾炎
如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大A、肾活检
B、指甲肌酐
C、24小时尿蛋白定量
D、尿沉渣镜检
E、骨髓穿刺
该病人在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效A、双氢克尿噻
B、钙拮抗药
C、ACEI
D、安体舒通
E、A-Ⅱ受体阻断药
参考答案
更多 “ 男性，60岁。高血压病10年。1月前开始乏力、纳差，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L。下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭A、血肌酐和血尿素氮比值B、贫血C、B超肾脏大小D、高血压病史E、尿沉渣检查如患者现有发热、体重下降，同时听力下降、“红眼病”和咯血咳痰，临床最应怀疑A、多发性骨髓瘤肾损害B、肾淀粉样变性C、高血压肾损害D、原发性小血管炎肾损害E、狼疮性肾炎如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大A、肾活检B、指甲肌酐C、24小时尿蛋白定量D、尿沉渣镜检E、骨髓穿刺该病人在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效A、双氢克尿噻B、钙拮抗药C、ACEID、安体舒通E、A-Ⅱ受体阻断药 ” 相关考题
考题
（题干）某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。 最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.原发性肾病综合征
考题
女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170／100mmHg，Hb 70g／L，血肌酐600 umol／L。有助于鉴别急慢性肾衰竭的是A.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.血肌酐值E.消化道症状
考题
患者男，60岁，因“乏力、食欲减退，伴恶心、呕吐1个月”来诊。高血压病史10年。查体：HP 160/100 mmHg。实验室检查：Hb 75 g/L，SCr 600 μmol/L。B型超声：双肾增大。有助于鉴别急、慢性肾衰竭的临床表现是A、高血压病史B、贫血C、尿沉渣检查D、血肌酐和血尿素氮比值E、肾大小患者接受透析治疗前，安全的降压药应采用A、氢氯噻嗪B、钙通道阻滞药C、血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）D、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）E、复方降压片对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是A、尿沉渣镜检B、24 h尿蛋白定量C、指甲肌酐D、骨髓穿刺E、肾活检
考题
某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。 最可能的诊断是A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.恶性高血压
D.急进性肾小球肾炎
E.原发性肾病综合征
考题
某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。
造成病人皮肤瘙痒的原因是A.身心反应
B.血氨升高
C.血尿酸升高
D.血中磷酸盐水平升高
E.钙盐在皮肤及神经末梢沉积
考题
男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L该患者在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效
A.氢氯噻嗪
B.钙拮抗药
C.ACEI
D.安体舒通
E.A-Ⅱ受体阻断药
考题
男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L如患者现有发热、体重下降，同时听力下降、"红眼病"和咳血痰，临床最应怀疑
A.多发性骨髓瘤肾损害
B.肾淀粉样变性
C.高血压肾损害
D.原发性小血管炎肾损害
E.狼疮性肾炎
考题
男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭
A.血肌酐和血尿素氮比值
B.贫血
C.B超肾大小
D.高血压病史
E.尿沉渣检查
考题
男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大
A.肾活检
B.指甲肌酐
C.24小时尿蛋白定量
D.尿沉渣镜检
E.骨髓穿刺
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