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男，40岁，阵发性脐周疼痛，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐。查体：体温37．5℃，脉搏84次／分，血压118／80 mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口瘢痕愈合，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块。立位腹平片示结肠内有气体存在，小肠部分肠袢充气扩张。
目前对该患者的最主要的处理是A．钡剂灌肠
B．解痉止痛
C．应用抗生素
D．紧急手术探查
E．胃肠减压
为避免该患者复发，饮食指导最主要的是A．低脂饮食
B．低蛋白饮食
C．高热量饮食
D．高维生素饮食
E．少食粗纤维食物
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考答案
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考题
男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为A、阑尾残株炎B、麻痹性肠梗阻C、粘连性单纯性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、急性化脓性腹膜炎
考题
女,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次／分,血压16／11kPa(120／84mmHg),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是
A、小肠扭转B、肠套叠C、乙状结肠扭转D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻
考题
女性,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次／分,血压120／84mmHg,腹部轻度膨隆。无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是
A、小肠扭转B、肠套叠C、乙状结肠扭转D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻
考题
患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是
A.肠鸣音减弱
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.腹痛减轻
考题
男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是
A.肛门有排气、排便
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肠鸣音正常
E.腹痛减轻
考题
患者，男性，49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，2年前曾行阑尾切除，入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。经非手术治疗后，肠梗阻解除的主要标志是
A.呕吐减少
B.肛门排便、排气
C.腹胀减轻
D.肠鸣音减弱
E.腹痛减轻
考题
患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是
A.脉搏恢复正常
B.无腹肌紧张
C.呕吐停止
D.肛门排气
E.未见肠型
考题
病人男性，63岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，出院后回家经常卧床休息，2天前出现右下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，并逐渐加重，停止肛门排气排便2天，到医院就诊。体温37.1℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg，神清，营养中等，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面。此病人的护理要点有哪些？
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