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患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。
护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是
A.脉搏恢复正常
B.无腹肌紧张
C.呕吐停止
D.肛门排气
E.未见肠型
A.脉搏恢复正常
B.无腹肌紧张
C.呕吐停止
D.肛门排气
E.未见肠型
参考答案
参考解析
解析：1.保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹痛。
2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。
5.针对该患者的情况，应属于为患者解决问题期。
2.肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。
3.平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。
4.肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。
5.针对该患者的情况，应属于为患者解决问题期。
更多 “患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是 A.脉搏恢复正常 B.无腹肌紧张 C.呕吐停止 D.肛门排气 E.未见肠型” 相关考题
考题
患者，男性，40岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次/分，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是()。A.密切观察病情B.应用解痉剂C.保持有效的胃肠减压D.输液、应用抗生素E.详细记录出入液量
考题
患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次／min，血压100／70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗非手术治疗最重要的护理措施是A．密切观察病情B．应用解痉药C．保持有效的胃肠减压D．输液、应用抗生素E．详细记录出入液量
考题
患者，张某，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，P96次／分，BP110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为A、5%葡萄糖溶液B、生理盐水C、葡聚糖D、10%葡萄糖溶液E、平衡液给予的体位是A、平卧位B、半卧位C、去枕平卧位D、右侧卧位E、左侧卧位
考题
患者男，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，心率96次/分，血压110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。给予的体位是A、平卧位B、半卧位C、去枕平卧位D、右侧卧位E、左侧卧位首先输入的液体为A、5%葡萄糖溶液B、生理盐水C、葡聚糖D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠溶液
考题
患者男，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，心率96次/分，血压110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为
A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.葡聚糖
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氢钠溶液
考题
患者男，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，心率96次/分，血压110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。给予的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.去枕平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
考题
某病人，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，脉率96次／min，血压110/70mmHg，轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进，上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压，输液，抗生素等非手术疗法给予的体位是
A.半卧位
B.右侧卧位
C.去枕平卧位
D.左侧卧位
E.平卧位
考题
患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士为了纠正患者脱水，应首先为其输入的液体是
A.5%碳酸氢钠注射液
B.0.45%氯化钠注射液
C.平衡盐注射液
D.右旋糖酐注射液
E.10%葡萄糖盐注射液
考题
患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护患关系工作期的主要任务是
A.经常微笑
B.加强护患沟通
C.为患者提供经济支持
D.为患者解决问题
E.护患双方互相评价
考题
患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次／min，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。解除胃肠减压最主要的指征是
A.腹痛减轻
B.腹胀解除
C.呕吐停止
D.肛门排气
E.未见肠型
考题
患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次／min，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。患者的体位应取
A.平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.去枕平卧位
E.头低足高位
考题
患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士为患者采取的体位是
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.中凹卧位
E.头高足低位
考题
患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是
A.做好口腔护理
B.应用镇痛药
C.保持有效的胃肠减压
D.输液、应用抗生素
E.禁食、肠外营养
考题
患者，男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次／min，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。纠正脱水首先输入的液体是
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.平衡盐溶液
D.右旋糖酐
E.10%葡萄糖溶液
考题
某病人，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，脉率96次／min，血压110/70mmHg，轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进，上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压，输液，抗生素等非手术疗法首先输入的液体为
A.NS
B.右旋糖酐
C.5%GS
D.10%GS
E.平衡液
考题
男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。最可能的诊断为（）A、机械性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊炎
考题
患者，女性，35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛3天，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94次/分，血压97/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水，护士首先应给患者输入的液体是（）A、5%碳酸氢钠B、0.45%氯化钠注射液C、平衡盐注射液D、右旋糖酐E、10%葡萄糖盐注射液
考题
患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最有效的辅助诊断方法是（）A、腹腔穿刺B、密切观察血压、脉搏变化C、立位腹部Ｘ线片D、复查血象E、给镇静解痉剂观察变化
考题
患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。 经72h观察及处理，症状无好转，脐右侧固定压痛较前明显，并出现腹膜刺激征，体温升高。血常规：WBC13×109／L，N0.9。此时应采取的治疗措施是（）A、胃肠减压B、中药通理攻下C、手术治疗解除梗阻D、针刺疗法E、纠正水、电解质紊乱，继续观察
考题
患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。已被证实为肠梗阻。肠梗阻类型为（）A、机械性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、低位不全肠梗阻E、麻痹性肠梗阻
考题
单选题男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。最可能的诊断为（）A
机械性肠梗阻B
痉挛性肠梗阻C
急性腹膜炎D
急性胰腺炎E
胆囊炎
考题
单选题患者，女性，35岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛3天，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94次/分，血压97/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水，护士首先应给患者输入的液体是（）A
5%碳酸氢钠B
0.45%氯化钠注射液C
平衡盐注射液D
右旋糖酐E
10%葡萄糖盐注射液
考题
单选题患者，张某，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，P96次／分，BP110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。给予的体位是（）。A
平卧位B
半卧位C
去枕平卧位D
右侧卧位E
左侧卧位
考题
单选题男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96／min，血压100／70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。纠正脱水首先输入的液体是（）A
.5％葡萄糖溶液B
0.9％氯化钠溶液C
平衡盐溶液D
右旋糖酐E
10％葡萄糖溶液
考题
单选题患者，张某，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，P96次／分，BP110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为（）。A
5%葡萄糖溶液B
生理盐水C
葡聚糖D
10%葡萄糖溶液E
平衡液
考题
单选题男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96／min，血压100／70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。解除胃肠减压最丰萼的括符合（）A
腹痛减轻B
腹胀解除C
呕吐停止D
肛门排气E
未见肠型
考题
单选题男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2d，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96／min，血压100／70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食.胃肠减压.输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是（）A
密切观察病情B
应用解痉剂C
保持有效的胃肠减压D
输液.应用抗生素E
详细记录出入液量
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