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20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）
- A、分裂样精神病
- B、精神分裂症
- C、抑郁症
- D、反应性精神病
- E、病毒性脑炎
- F、神经症
- G、心因性木僵
参考答案
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考题
患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是（）。A、抑郁症B、分裂样精神病C、急性应激障碍D、病毒性脑炎E、适应障碍F、神经症
考题
患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了3次四肢抽搐发作，此时该做何处理（）。A、积极抗癫痫治疗B、预防感染C、减量或停用抗精神病药D、对症、支持治疗E、停用抗病毒治疗F、预防脑水肿G、地塞米松治疗
考题
患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查（）。A、血常规B、尿常规C、头部MRID、脑电图E、心电图F、经颅多普勒G、脑脊液检查H、MMPII、HAMDJ、电解质
考题
患者女，18岁，因少语少动半个月入院。体检发现患者皮肤粗糙；心率58次／分。精神状况检查：患者安静卧床，多问少答，诉心里不高兴，反应迟钝，记忆力下降等。为明确患者的诊断，最需要做的检查是（）A、心脏B超检查B、甲状腺功能检查C、头部CT或MRI检查D、脑电图检查E、心电图检查
考题
患者男性，17岁，学生。少语少动半个月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是（）A、病毒性脑炎所致精神障碍B、反应性精神病C、抑郁发作D、双相情感障碍E、分裂样精神病
考题
20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。针对该患者可作何处理（）A、抗病毒治疗B、预防感染C、支持治疗D、预防癫痫大发作E、若晚上吵闹厉害，可用大剂量抗精神病药F、早期高压氧治疗G、小剂量抗精神病药治疗
考题
患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。患者可能的诊断是（）A、抑郁症B、分裂样精神病C、急性应激障碍D、病毒性脑炎E、适应障碍F、神经症
考题
患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。为明确患者的诊断，需要立即向家属和患者了解既往哪些情况（）A、有无明显的兴奋B、有无明显的活动增多C、有无重大躯体疾病史D、有无爱管闲事E、有无此次类似情况出现F、有无精神疾病家族史G、饮食情况H、睡眠情况
考题
20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了三次四肢抽搐发作，此时该做何处理（）A、积极抗癫痫治疗B、预防感染C、减量或停用抗精神病药D、对症、支持治疗E、停用抗病毒治疗F、预防脑水肿G、地塞米松治疗
考题
多选题患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查（）。A血常规B尿常规C头部MRID脑电图E心电图F经颅多普勒G脑脊液检查HMMPIIHAMDJ电解质
考题
多选题患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。患者可能的诊断是（）A抑郁症B分裂样精神病C急性应激障碍D病毒性脑炎E适应障碍F神经症
考题
单选题患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是（）A
病毒性脑炎所致精神障碍B
反应性精神病C
抑郁发作D
双相情感障碍E
分裂样精神病
考题
多选题患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是（）。A抑郁症B分裂样精神病C急性应激障碍D病毒性脑炎E适应障碍F神经症
考题
多选题患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）。A分裂样精神病B精神分裂症C抑郁症D反应性精神病E病毒性脑炎F神经症G心因性木僵
考题
单选题患者男性，17岁，学生。少语少动半个月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是A
病毒性脑炎所致精神障碍B
反应性精神病C
抑郁发作D
双相情感障碍E
分裂样精神病
考题
多选题患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。针对该患者可作何处理（）。A抗病毒治疗B预防感染C支持治疗D预防癫痫大发作E若晚上吵闹厉害，可用大剂量抗精神病药F早期高压氧治疗G小剂量抗精神病药治疗
考题
多选题20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了三次四肢抽搐发作，此时该做何处理（）A积极抗癫痫治疗B预防感染C减量或停用抗精神病药D对症、支持治疗E停用抗病毒治疗F预防脑水肿G地塞米松治疗
考题
多选题20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查（）A血常规B尿常规C头部MRID脑电图E心电图F经颅多普勒G脑脊液检查HMMPIIHAMDJ电解质
考题
多选题患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了3次四肢抽搐发作，此时该做何处理（）。A积极抗癫痫治疗B预防感染C减量或停用抗精神病药D对症、支持治疗E停用抗病毒治疗F预防脑水肿G地塞米松治疗
考题
多选题20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）A分裂样精神病B精神分裂症C抑郁症D反应性精神病E病毒性脑炎F神经症G心因性木僵
考题
单选题20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。 患者出现大小便都解在床上，行为紊乱，问话少答或不答，表情茫然。血常规和电解质正常，脑电图轻度异常（弥漫性慢波），脑脊液检查：蛋白质0.6g／L，细胞计数为15×109／L，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物125mmol／L，此时患者最可能的诊断（）A
分裂样精神病B
精神分裂症C
抑郁症D
反应性精神病E
病毒性脑炎F
神经症
考题
多选题患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。对上述症状可做何处理（）A将米帕明适当减量观察B增加米帕明的剂量C换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药D换成阿米替林治疗E换成多塞平治疗F换成氯米帕明G加用盐酸苯海索
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