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个人医疗保险小额理赔中，除有（）等第三方介入的情况外，保险公司一般不应要求消费者提供意外事故证明。
参考答案
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考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》，对于个人医疗保险小额理赔，保险公司应建立保险小额理赔服务监测指标体系，主要指标为( )A、保险小额理赔获赔率B、保险小额理赔投诉率C、保险小额理赔五日结案率D、保险小额理赔平均索赔支付周期
考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》，下列说法正确的是( )。A、保险公司应在符合风险管控及监管要求的前提下，最大限度简化保险小额理赔索赔资料，除索赔申请类、身份证明类、责任认定及金额确定证明类和支付信息类材料外，一般不应再要求消费者提供其他资料。B、在风险可控的前提下，保险公司应逐步推行索赔单证电子化，减少纸质单证使用。C、保险公司应多措并举加快理赔时效。保险小额理赔自消费者提交索赔申请、交齐索赔资料之日起5个自然日内结案率不低于80%;保险公司的平均索赔支付周期不应超过10个自然日。D、保险公司应做到理赔全流程透明管理，建立健全理赔信息便捷查询通道，确保消费者通过营业网点、电话、互联网等渠道查询包括理赔进度、节点时间、理算过程、理赔结果等关键信息。
考题
关于商业保险公司经办的职工补充医疗保险，以下陈述正确的有()：①由已参保基本医疗保险的单位和个人向商业保险公司投保;②由未参保基本医疗保险的单位和个人向商业保险公司投保;③基本医疗保险的支付限额即为商业性补充医疗保险的起付线;④基本医疗保险起付线以上的高额医疗费用由商业保险公司承担，但商业保险公司一般仍规定有一个给付上限;⑤目前国内部分商业保险公司已积极介入了补充医疗保险市场。A、①③④⑤B、②③④⑤C、①③④D、②④⑤
考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,保险公司应在符合风险管控及监管要求的前提下,最大限度简化保险小额理赔索赔资料,除索赔申请类、身份证明类、责任认定及金额确定证明类和支付信息类材料外,一般不应再要求消费者提供其他资料。()
此题为判断题(对，错)。
考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险理赔,保险公司接到报案后应在()个工作日内以电话、短信、即时通讯工具等方式告知消费者索赔事项。对于身患残疾、卧病在床等有特殊困难不便到理赔服务窗口提交索赔申请材料的消费者,保险公司应推行上门受理等便捷服务。
A、1B、2C、3D、5
考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在()元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。
A、2000B、3000C、5000D、10000
考题
监管部门要开展理赔服务专项整治工作，加强对保险公司()和()，严肃处理违法违规行为，追究()。开展保险()监测工作，及时公布评价和监测结果。A、承保管理、客户服务情况的监督检查、各级负责人的责任、重大案件的赔付时长B、理赔管理、客户服务情况的监督检查、各级负责的责任、小额理赔服务质量C、财务管理、理赔服务情况的监督检查、各级理赔负责人的责任、重大案件的赔付时长D、资金运用管理、理赔服务情况的监督检查、各级理赔负责人的责任、小额理赔服务质量
考题
据《保险小额理赔服务指引(试行)》(保监消保〔2015〕201 号),保险小额理赔是指 消费者索赔金额较小、事实清晰、责任明确的_____和个人医疗保险理赔。A、企财险B、家财险C、巨灾险D、车险
考题
关于医疗保险中免赔额的作用，叙述错误的是( )。A.免去大量小额理赔，节约了理赔费用。B.使得保险公司赔付数额降低，保费相应下降。C.可以有效地降低投保人心理风险因素。D.投保人可以通过选择高免赔额获得较高的保障水平。
考题
个人医疗保险小额理赔中，除下列哪项情况，公司原则上不应要求客户提供意外事故证明：（）A、公安交警部门等第三方介入并出具相关行政文书；B、公司通过理赔调查等举措调取意外事故证明；C、公司有证据证明客户持有相关意外事故证明；D、同业提供其他证据证明文书；
考题
公司应采取以下举措，促进个人医疗保险小额赔案理赔时效：（）A、优化风险规则，在风险可控的前提下，提升小额医疗险赔案自动审批通过率B、开发相关时效统计报表系统，强化小额赔案管理效能。C、根据客户指定日期上门慰问并收取申请资料D、通过理赔调查等举措，主动调取事故证明
考题
对于仅申请个人医疗保险小额理赔（不包括同时申请重疾保险和个人医疗保险的情况），各分公司受理时应在理赔统一作业平台勾选“客户是否在柜面等候”，理赔处理或审批环节应根据系统提示，优先处理。
考题
减免意外事故证明：个人医疗保险小额理赔中，除下列（）情况，公司原则上不应要求客户提供意外事故证明，公司应通过理赔调查等举措，主动调取意外事故证明A、第三方调查公司出具的相关文书B、客户自行签订的承诺书C、公安交警部门等第三方介入并出具相关行政文书D、公司有证据证明客户持有相关意外事故证明
考题
单选题在一般医疗保险理赔中，除必须扣除统筹支付以外，还必须扣除第三方赔偿的医疗费用，但下列（）险种第三方赔偿的医疗费用可以抵扣免赔额A
国寿长久呵护住院医疗保险B
国寿综合意外伤害保险C
个人税收优惠型健康保险D
国寿如E康悦百万医疗保险（c款）
考题
填空题个人医疗保险小额理赔中，除有（）等第三方介入的情况外，保险公司一般不应要求消费者提供意外事故证明。
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