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患者,男,40岁,经化验及CT检查证实为垂体库欣病,最佳治疗方案应是()
- A、垂体外照射
- B、一侧肾上腺全切除+垂体外照射
- C、双侧肾上腺全切除
- D、经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤
- E、经额窦切除垂体微腺瘤
参考答案
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考题
患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP 170/100 mmHg;身高160 cm,体重75 kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1 mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征(Cushing syndrome)后,为进一步确定是否为库欣病(Cushing disease),下述检查中没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊,不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8 mml/LD、血压150/90 mmHgE、血氢化可的松8:00为510 nmol/L,16:00为480 nmol/L(正常值110.4~690 nmol/L)
考题
女性,28岁,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见一直径12mm的腺瘤。最合适的诊断为( )A、原发性肾上腺皮质功能低下B、库欣病复发C、垂体ACTH分泌大腺瘤D、Nelson综合征E、垂体ACTH分泌微腺瘤最不可能出现下述哪项检查结果( )A、血N-POMC明显升高B、ACTH明显升高C、血β-促脂素明显升高D、血皮质醇升高E、血钾升高下述哪种治疗方案是合适的( )A、立即行垂体手术B、泼尼松或地塞米松替代治疗C、酮康唑治疗D、立即行垂体放疗E、行肾上腺再次手术
考题
患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征(Cushingsyndrome)后,为进一步确定是否为库欣病(Cushingdisease),下述检查中没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊,不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8mml/LD、血压150/90mmHgE、血氢化可的松8:00为510nmol/L,16:00为480nmol/L(正常值110.4~690nmol/L)
考题
患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。为明确病变部位,最有意义的检查是A、尿17-羟氢化可的松测定B、血ACTH测定C、尿游离氢化可的松测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、垂体CT影像学定位检查中没有意义的是A、MIBG检查B、肾上腺CTC、垂体CTD、垂体MRIE、超声若诊断为库欣病,治疗首选A、肾上腺切除术B、垂体放疗C、酮康唑治疗D、垂体探查术E、肾上腺肿瘤切除术
考题
关于库欣病(Cushingdisease),下列的记述哪一项是错误的()A、库欣病和库欣综合征是同病异名B、库欣病时,垂体中常有嗜碱性细胞腺瘤C、垂体嗜碱性细胞常出现透明变性D、腺体组织大多脂肪化E、常伴有高血压
考题
患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是()A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗
考题
患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病,治疗首选()A、肾上腺切除术B、垂体放疗C、酮康唑治疗D、垂体探查术E、肾上腺肿瘤切除术
考题
患者,男,45岁,近年来性功能低下,体重增加。化验检查:ACTH升高,PRL升高,垂体CT示垂体瘤。下列哪一种治疗为首选()A、垂体腺瘤摘除术B、双胍类C、雄性激素D、溴隐亭E、减肥药
考题
男,38岁,典型向心性肥胖,经化验及CT检查,证实为垂体Cushing病,试问最佳治疗方案应是()A、垂体外照射B、一侧肾上腺全切除+垂体外照射C、双侧肾上腺全切除D、经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤E、经额窦切除垂体微腺瘤
考题
单选题关于库欣病(Cushingdisease),下列的记述哪一项是错误的()A
库欣病和库欣综合征是同病异名B
库欣病时,垂体中常有嗜碱性细胞腺瘤C
垂体嗜碱性细胞常出现透明变性D
腺体组织大多脂肪化E
常伴有高血压
考题
单选题患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病,治疗首选()。A
肾上腺切除术B
垂体放疗C
酮康唑治疗D
垂体探查术E
肾上腺肿瘤切除术
考题
单选题女性,33岁,因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊,经化验及CT检查,诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选( )。A
口服溴隐亭B
垂体放疗C
一侧肾上腺全切除D
双侧肾上腺全切除E
经蝶窦切除垂体微腺瘤
考题
单选题男,38岁,典型向心性肥胖,经化验及CT检查,证实为垂体Cushing病,试问最佳治疗方案应是()A
垂体外照射B
一侧肾上腺全切除+垂体外照射C
双侧肾上腺全切除D
经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤E
经额窦切除垂体微腺瘤
考题
单选题患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是()A
经额垂体瘤切除术B
经蝶垂体瘤切除术C
垂体放疗D
双肾上腺次全切除术E
赛庚啶治疗
考题
单选题治疗库欣综合征的首选方法是( )A
放射治疗B
化学治疗C
激素治疗D
肾上腺切除E
经蝶窦切除垂体微腺瘤
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