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女，12岁，厌食伴恶心，双下肢水肿10天。实验室检查：尿RBC15~25/HP，尿蛋白定量3.6g/d，肾功能正常，血Alb28g/L，HBsAg（+）。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是：（）
- A、狼疮肾炎
- B、原发性肾病综合征
- C、急进性肾小球肾炎
- D、乙肝病毒相关性肾炎
- E、急性肾小球肾炎
参考答案
更多 “女，12岁，厌食伴恶心，双下肢水肿10天。实验室检查：尿RBC15~25/HP，尿蛋白定量3.6g/d，肾功能正常，血Alb28g/L，HBsAg（+）。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是：（）A、狼疮肾炎B、原发性肾病综合征C、急进性肾小球肾炎D、乙肝病毒相关性肾炎E、急性肾小球肾炎” 相关考题
考题
女，32岁。停经6周。现厌食，恶心，呕吐频繁，饮水也吐，尿量少，无发热，精神萎靡，皮肤干燥。妇科检查：宫体如孕6周大小，宫体软，附件（-）。实验室检查：妊娠试验(+)，尿酮体(+++)。最可能的情况是A、早期妊娠合并传染性肝炎B、妊娠剧吐C、葡萄胎D、妊娠合并胃肠道感染E、妊娠合并肾炎
考题
患儿，女，10岁，因双眼睑水肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+++）。该患儿首要的护理问题是
A.营养失调
B.抑郁
C.体液过多
D.有感染的危险
E.活动无耐力
考题
患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。支持该诊断最主要的临床表现是（）A、贫血B、高血压C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐
考题
患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。对判断患者的预后最有帮助的检查是（）A、肾B型超声B、血清清蛋白C、血尿素氮D、血胆固醇E、肾穿刺活检
考题
患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。为确诊首选的检查是（）A、自身抗体B、静脉肾盂造影C、肾B型超声D、肾CTE、肾穿刺活检F、尿红细胞镜检G、血肌酐测定H、循环免疫复合物测定
考题
患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。治疗首选药物是（）A、环磷酰胺B、泼尼松C、环孢素D、呋塞米E、青霉素F、氨苯蝶啶G、布美他尼H、右旋糖酐
考题
患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。为确诊最有价值的检查是（）A、尿红细胞形态检查B、红细胞沉降率C、腹部B型超声D、抗链球菌溶血素“O”试验（ASO试验）E、24h尿蛋白定量
考题
紫癜性肾炎（）A、学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有水肿、高血压、血尿B、起病缓慢，水肿明显，发病男多于女C、发作性血尿，常伴肾绞痛D、发热、尿频、尿急，伴腰酸E、关节肿痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称出血性皮疹
考题
患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐
考题
患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P80次/min，BP140/70mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。错误的是处理是（）A、积极控制高血压B、减少蛋白尿C、补充食物中蛋白质D、避免肾毒性药物E、限盐
考题
患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为（）A、大量蛋白尿B、低清蛋白血症C、高胆固醇血症D、血清补体C3下降E、尿红细胞1～2/HP
考题
单选题女，12岁，厌食伴恶心，双下肢水肿10天。实验室检查：尿RBC15~25/HP，尿蛋白定量3.6g/d，肾功能正常，血Alb28g/L，HBsAg（+）。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是：（）A
狼疮肾炎B
原发性肾病综合征C
急进性肾小球肾炎D
乙肝病毒相关性肾炎E
急性肾小球肾炎
考题
单选题患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。为明确诊断，应首先进行的检查是（）A
血尿素氮B
血电解质C
血清清蛋白D
血胆固醇E
肾B型超声
考题
单选题患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。最可能的诊断是（）A
急性肾小球肾炎B
急进性肾小球肾炎C
慢性肾小球肾炎D
隐匿性肾小球肾炎E
肾病综合征
考题
多选题患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。此时适宜的治疗是（提示实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（+++），尿RBC1～3/HP；BUN38.8mmol/L，SCr534μmol/L，CCr8.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：双肾缩小。）（）A积极治疗原发病B抗感染治疗C纠正酸中毒D维持水、电解质平衡E血液透析F腹膜透析G低盐、低蛋白、高热量饮食
考题
单选题患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
考题
单选题女，28岁，反复水肿4年，近日来厌食，恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压170/100mmHg，双下肢散在出血点，呼吸深大，Hb70g/L，血小板70×109/L，1年前曾患肝炎，已愈，为尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义（）A
血尿素氮测定B
血肌酐测定C
血肝功能测定D
血氨测定E
骨髓象检查
考题
单选题患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为（）A
大量蛋白尿B
低清蛋白血症C
高胆固醇血症D
血清补体C3下降E
尿红细胞1～2/HP
考题
单选题患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。为确诊最有价值的检查是（）A
尿红细胞形态检查B
红细胞沉降率C
腹部B型超声D
抗链球菌溶血素“O”试验（ASO试验）E
24h尿蛋白定量
考题
单选题男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。最适宜的治疗方式是（）A
血液透析B
腹膜透析C
结肠透析D
输血及药物治疗E
尽快切除病肾，进行肾移植
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