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7周孕妇,右上腹痛一周。查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛。WBC12×10/L。腹部B超未见明确异常。合理的处置方式是()
- A、终止妊娠
- B、保胎,保守治疗
- C、尽快手术
- D、抗感染、保守治疗
- E、立即行剖宫产术
参考答案
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考题
孕妇,38周,右上腹痛1周。查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛。WBC12×109/L。腹部B超示:肝胆胰脾肾未见异常。如病情发生在临产期,且全身感染症状重,如何处理最为合理()。
A.在抗炎的基础上引产B.经腹剖宫术,同时切除病灶C.先切除病灶,再行引产D.先行引产,然后考虑手术切除病灶E.立即剖宫产
考题
女,44 岁,上腹部隐痛不适 3 月余来诊,查体:T 36.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹 深压痛,无反跳痛,Murphy 征(一)。B 超发现胆囊颈部结石,直径约 2cm,肝胆管扩张,胆 总管内无结石影。该患者首选()A.腹腔镜胆囊切除术B.胆囊切开取石C.开腹胆囊切除术D.溶石疗法E.抗炎保守治疗
考题
男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎最适当的处理为A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天,无效时手术C、立即行手术治疗D、待病情稳定后行ERCPE、明确诊断后再先行内科保守治疗若行急诊手术,手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查B、胆囊造瘘术C、胆肠内引流术D、胆囊造瘘+胆总管探查术E、胆总管探查术
考题
男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是 ( )A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫病E、急性胰腺炎最适合的处理是 ( )A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天,无效时手术C、转外科立即行手术治疗D、待病情稳定后再行ERCPE、明确诊断后内科综合治疗
考题
7周孕妇,右上腹痛一周。查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛。WBC12×10/L。腹部B超未见明确异常。如病情发生在临产期,且全身感染症状重,如何处理最为合理
A.在抗感染的基础上引产
B.先切除病灶,再行引产
C.经腹剖宫产术,同时切除病灶
D.先行引产,然后考虑手术切除病灶
E.按正常分娩程序生产,以后择期手术
考题
7周孕妇,右上腹痛一周。查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛。WBC12×10/L。腹部B超未见明确异常。此时可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.泌尿系统结石
C.急性阑尾炎
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎
考题
7周孕妇,右上腹痛一周。查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛。WBC12×10/L。腹部B超未见明确异常。合理的处置方式是
A.终止妊娠
B.保胎,保守治疗
C.尽快手术
D.抗感染、保守治疗
E.立即行剖宫产术
考题
38周孕妇,右上腹痛一周,查体右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12X109/L,腹部B超未见明确异常。
此时可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.泌尿系统结石
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾炎
考题
38周孕妇,右上腹痛一周,查体右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12X109/L,腹部B超未见明确异常。
如病情发生在临产期,且全身感染症状重,如何处理最为合理
A.在抗炎的基础上,引产
B.经腹剖宫术,同时切除病灶
C.先切除病灶,再行引产
D.按正常分娩程序生产,以后择期手术
考题
38周孕妇,右上腹痛一周,查体右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12X109/L,腹部B超未见明确异常。
合理的处置方式是
A.尽快手术
B.抗炎保守治疗
C.保胎,保守治疗
D.立即行剖宫产术
考题
男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。AB超检查后再行PTCB先保守治疗2天,无效时手术C转外科立即行手术治疗D待病情稳定后再行ERCPE明确诊断后内科综合治疗
考题
女,27岁,G2PO,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人首选的治疗方案是()A、立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗,尽可能延长孕周B、首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗C、首先广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后尽可能延长孕周D、立即行剖宫产,然后行阑尾切除术E、立即行阑尾切除术,然后行剖宫产
考题
女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是()A、立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周B、大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑C、立即行剖宫产术,然后切除阑尾D、立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术E、大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术
考题
男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天,无效时手术C、转外科立即行手术治疗D、待病情稳定后再行ERCPE、明确诊断后内科综合治疗
考题
三十八周孕妇,右上腹痛一周,查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未见明确异常。
如病情发生在临产期,且全身感染症状重,如何处理最为合理( )A、在抗炎的基础上引产B、先切除病灶,再行引产C、经腹剖宫产术,同时切除病灶D、先行引产,然后考虑手术切除病灶E、按正常分娩程序生产,以后择期手术
考题
三十八周孕妇,右上腹痛一周,查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未见明确异常。
合理的处置方式是( )A、终止妊娠B、保胎,保守治疗C、尽快手术D、抗炎保守治疗E、立即行剖宫产术
考题
28岁初孕妇,停经4个月,进食油腻后突发右上腹绞痛,疼痛可放射至右肩,伴呕吐。查体右上腹压痛,Murphy征阳性。此时的处理原则是()A、保守治疗B、使用抗生素治疗C、禁食D、抗感染的同时进行手术治疗E、胃肠减压
考题
患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。A、PTCB、保守治疗一天无效再手术C、急诊手术D、病情稳定后行ERCPE、内科综合治疗
考题
7周孕妇,右上腹痛一周。查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛。WBC12×10/L。腹部B超未见明确异常。如病情发生在临产期,且全身感染症状重,如何处理最为合理()A、在抗感染的基础上引产B、先切除病灶,再行引产C、经腹剖宫产术,同时切除病灶D、先行引产,然后考虑手术切除病灶E、按正常分娩程序生产,以后择期手术
考题
三十八周孕妇,右上腹痛一周,查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未见明确异常。
此时可能的诊断是( )A、急性胆囊炎B、泌尿系统结石C、急性阑尾炎D、急性胃肠炎E、急性胰腺炎
考题
男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为()A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天,无效时手术C、立即行手术治疗D、待病情稳定后行ERCPE、明确诊断后再先行内科保守治疗
考题
单选题患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。A
PTCB
保守治疗一天无效再手术C
急诊手术D
病情稳定后行ERCPE
内科综合治疗
考题
单选题三十八周孕妇,右上腹痛一周,查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未见明确异常。
合理的处置方式是( )A
终止妊娠B
保胎,保守治疗C
尽快手术D
抗炎保守治疗E
立即行剖宫产术
考题
单选题28岁初孕妇,停经4个月,进食油腻后突发右上腹绞痛,疼痛可放射至右肩,伴呕吐。查体右上腹压痛,Murphy征阳性。此时的处理原则是()A
保守治疗B
使用抗生素治疗C
禁食D
抗感染的同时进行手术治疗E
胃肠减压
考题
单选题三十八周孕妇,右上腹痛一周,查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未见明确异常。
如病情发生在临产期,且全身感染症状重,如何处理最为合理( )A
在抗炎的基础上引产B
先切除病灶,再行引产C
经腹剖宫产术,同时切除病灶D
先行引产,然后考虑手术切除病灶E
按正常分娩程序生产,以后择期手术
考题
单选题男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为()A
B超检查后再行PTCB
先保守治疗2天,无效时手术C
立即行手术治疗D
待病情稳定后行ERCPE
明确诊断后再先行内科保守治疗
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