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患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）。
- A、PTC
- B、保守治疗一天无效再手术
- C、急诊手术
- D、病情稳定后行ERCP
- E、内科综合治疗
参考答案
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考题
患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎最适合的处理是A、PTCB、保守治疗一天无效再手术C、急诊手术D、病情稳定后行ERCPE、内科综合治疗若行急诊手术，应选择的术式是A、单纯胆囊切除术B、胰腺部分切除+引流术C、肝脓肿切开引流术D、胆囊空肠吻合术E、胆总管探查+T管引流术
考题
男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎最适当的处理为A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天，无效时手术C、立即行手术治疗D、待病情稳定后行ERCPE、明确诊断后再先行内科保守治疗若行急诊手术，手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查B、胆囊造瘘术C、胆肠内引流术D、胆囊造瘘+胆总管探查术E、胆总管探查术
考题
男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是 ( )A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫病E、急性胰腺炎最适合的处理是 ( )A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天，无效时手术C、转外科立即行手术治疗D、待病情稳定后再行ERCPE、明确诊断后内科综合治疗
考题
男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是（）。A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫病E、急性胰腺炎
考题
男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）。A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天，无效时手术C、转外科立即行手术治疗D、待病情稳定后再行ERCPE、明确诊断后内科综合治疗
考题
患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。若行急诊手术，应选择的术式是（）。A、单纯胆囊切除术B、胰腺部分切除+引流术C、肝脓肿切开引流术D、胆囊空肠吻合术E、胆总管探查+T管引流术
考题
患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是（）。A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎
考题
患者，女性，35岁。反复右上腹疼痛2年，黄疸、高热5天。查体：体温40.5℃，脉搏每分钟120次，血压70/50mmHg，右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）A、PTCB、大剂量抗生素C、急诊手术D、ERCPE、输全血
考题
患者男性，46岁。反复右上腹疼痛11年，腹痛、寒战、高热、黄疸7天，T39.8℃，P124次/分，BP70/50mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。提示：经检查初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。可采取的治疗措施有（）。A、急症行胆囊造疹术B、待病情稳定后行ERCPC、急症行胆肠内引流术D、禁饮食E、先保守治疗2天，无效时手术F、抗炎、抗休克治疗；胆总管探查术
考题
男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是（）。A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎
考题
男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。若行急诊手术，手术方式为（）。A、胆囊切除+胆总管探查B、胆囊造瘘术C、胆肠内引流术D、胆囊造瘘+胆总管探查术E、胆总管探查术
考题
男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为（）A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天，无效时手术C、立即行手术治疗D、待病情稳定后行ERCPE、明确诊断后再先行内科保守治疗
考题
多选题患者男性，46岁。反复右上腹疼痛11年，腹痛、寒战、高热、黄疸7天，T39.8℃，P124次/分，BP70/50mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。提示：经检查初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。可采取的治疗措施有（）。A急症行胆囊造疹术B待病情稳定后行ERCPC急症行胆肠内引流术D禁饮食E先保守治疗2天，无效时手术F抗炎、抗休克治疗；胆总管探查术
考题
单选题患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）。A
PTCB
保守治疗一天无效再手术C
急诊手术D
病情稳定后行ERCPE
内科综合治疗
考题
单选题男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是（）。A
AOSCB
急性胆囊炎C
肝脓肿D
胆道蛔虫病E
急性胰腺炎
考题
单选题患者，女性，35岁。反复右上腹疼痛2年，黄疸、高热5天。查体：体温40.5℃，脉搏每分钟120次，血压70/50mmHg，右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）.A
PTCB
大剂量抗生素C
急诊手术D
ERCPE
输全血
考题
单选题男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为（）A
B超检查后再行PTCB
先保守治疗2天，无效时手术C
立即行手术治疗D
待病情稳定后行ERCPE
明确诊断后再先行内科保守治疗
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