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患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。 患者死于()

  • A、急性白血病
  • B、骨髓抑制
  • C、过敏反应
  • D、输血相关性移植物抗宿主病
  • E、溶血反应

参考答案

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考题 患者男性,20岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,琳巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查..增生极度活跃,原始细胞85%,POX(±),α-NAE染色(+),且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断A.AML-MxB.AML-M2C.aml-m3D.aml-m5E.AML-H

考题 患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕、乏力,WBC3×109/L,Hb80g/L,红细胞3×1012/L,血小板70×109/L,诊断为急性白血病。该病人发热的主要原因是( )A.骨髓破坏B.血小板减少C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.成熟中性粒细胞减少

考题 患者男性,20岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞85%,POX(±),a—NAE染色(+),且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断

考题 男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC10.1×10/L,Plt30×10/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是A.CDB.CDC.CDD.CDE.CD

考题 患儿男,10岁。2周前有上呼吸道感染史,现因“1周前下肢出现出血性皮疹,伴膝关节肿胀、发热乏力、腹痛两天”入院,入院诊断为过敏性紫癜。其主要依据是A.病前两周前有上呼吸道感染史 B.病程中可见皮肤紫癜 C.关节肿胀 D.发热乏力,腹痛 E.患儿为学龄期儿童

考题 患者男性,20岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞85%,POX(±),α-NAE染色(+),且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断A.AML-M B.AML-M C.AML-M D.AML-M E.AML-M

考题 患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。针对肺大出血的首选药物为()A、止血药B、肝素C、可待因D、毛花苷丙E、氢化可的松

考题 患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。首选药物为()A、青霉素B、四环素C、链霉素D、庆大霉素E、红霉素

考题 患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。该患者诊断考虑为()A、肺结核B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、钩端螺旋体病E、肾综合征出血热

考题 患者,男性,64岁,因“发热待查”收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是()A、T39.5℃B、黄疸C、发绀D、心脏杂音E、乏力

考题 患者男性,17岁,双膝关节肿胀3个月入院。自幼轻度外伤后出血不止,现无发热、头昏。血常规:WBC4.2×109/L,Hb120g/L,PLT98×109/L,BT正常,CT、APTT延长,该患者最可能的诊断是()A、风湿性关节炎B、白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、血友病E、过敏性紫癜

考题 患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。 确诊依据是()A、皮肤组织活检B、肝活检C、骨髓活检D、染色体检查E、PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活

考题 患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查:血常规WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚细胞20%。肝肾功能正常。个人史:患者已从事皮鞋加工作1年。 患者入院后第2天出现大面积皮肤瘀点瘀斑,鼻出血,解黑便,考虑患者出血主要是()A、炎症介质导致血管通透性增强B、血小板减少C、低蛋白血症D、纤溶激活酶活性过高E、白血病细胞淤滞血管中F、凝血因子缺乏

考题 单选题患者,男性,64岁,因“发热待查”收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是()A T39.5℃B 黄疸C 发绀D 心脏杂音E 乏力