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患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
- A、血常规
- B、颅脑CT
- C、颅脑MRI
- D、脑脊液常规、生化
- E、胸部X线片
- F、胸部CT
- G、痰细菌培养
- H、脑电图
参考答案
更多 “患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A、血常规B、颅脑CTC、颅脑MRID、脑脊液常规、生化E、胸部X线片F、胸部CTG、痰细菌培养H、脑电图” 相关考题
考题
患儿男，6个月，因发热咳嗽1天，惊厥3次入院，查体：37.8℃，咽部充血，颅骨软化，前囱平坦，该患儿惊厥的原因可能是（ ）。A.高热惊厥
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.手足抽搐症
考题
患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。目前考虑的诊断是（提示脑脊液常规：压力200mmHO，外观清亮，WBC12×10/L，氯化物110mmol/L，葡萄糖4.5mmol/L，蛋白580mg/L。）（）A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B、肺结核合并结核性脑膜炎C、支气管肺炎合并散发性病毒性脑炎D、支气管肺炎合并流行性乙型脑炎E、支气管肺炎合并中毒性脑病F、支气管肺炎合并隐球菌性脑膜炎
考题
患儿男，3岁，因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体：双肺呼吸音粗。胸部X线片：原发综合征。PPD试验（+++）。该患儿应用异烟肼的疗程为（）A、3~6个月B、6~9个月C、9~12个月D、12~18个月E、18~24个月
考题
患儿男，6岁，因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是（）A、肺炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管肺发育不良E、慢性支气管炎
考题
患儿男，6岁，因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。下列检查最有助于诊断的是（）A、胸部X线片B、胸部CTC、变应原点刺试验D、肺功能E、支气管激发-舒张试验
考题
患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是（）A、川崎病合并肺炎B、猩红热合并肺炎C、麻疹合并肺炎D、水痘合并肺炎E、肺炎合并药疹
考题
患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）A、肛温38.7℃B、心动过速，心率178次/minC、气促，呼吸频率45次/minD、外周血淋巴细胞分类＞0.10E、外周血白细胞计数2×109/L
考题
患儿男，6个月，因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析：pH7.28，PCO60mmHg，HCO23mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为（）A、代谢性酸中毒B、失代偿性代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒
考题
患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是（）A、血常规B、RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNAC、脑脊液常规及生化检查D、颅脑MRIE、取脑组织做病理检查
考题
患儿男，5个月，因“发热、咳嗽5d，气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查：PLT50×109/L，PT21s，APTT＞120s。应首先考虑的诊断是（）A、血友病B、血小板减少性紫癜C、DICD、晚发性维生素K缺乏症E、M3型白血病
考题
患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。不适当的治疗措施是（）A、降温B、多给水溶性维生素，限制脂溶性维生素C、去痰止咳D、中药清热解毒E、隔离治疗
考题
单选题患儿男，6个月，因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析：pH7.28，PCO60mmHg，HCO23mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为（）A
代谢性酸中毒B
失代偿性代谢性酸中毒C
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D
呼吸性酸中毒E
呼吸性碱中毒
考题
单选题患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。最可能的诊断是（）A
破伤风B
病毒性脑炎C
狂犬病前驱期D
狂犬病兴奋期E
原发性癫痫
考题
单选题患儿男，11个月，因“唇、指（趾）、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体：胸前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。诊断：法洛四联症。应考虑出现了（）。（提示2d来，患儿发热、腹泻，哭闹后出现呼吸急促、发绀加重，抽搐、意识丧失。）A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
缺氧发作D
脑出血E
脑梗死F
脑血管痉挛
考题
多选题患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。患儿突然再次发作全身抽搐，急诊应尽快做的处理包括（）A吸氧B快速静脉滴注甘露醇C10%水合氯醛灌肠D吸痰E快速静脉注射地西泮F肌内注射地塞米松G雾化氨溴索
考题
单选题患儿男，8个月，因“间断性抽搐3d”来诊。3d来发作性抽搐4次，每次持续约2min，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，醒后活泼如常。实验室检查：血钙1.63mmol/L，血糖4.0mmol/L。考虑诊断为（）A
低血糖B
化脓性脑膜炎C
营养性维生素D缺乏性手足抽搐症D
婴儿痉挛症E
营养性低镁血症
考题
单选题患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。可作为确诊依据的检查是（）A
血清特异性抗体检测B
血细菌培养C
痰细菌培养D
血C-反应蛋白E
心脏彩色超声
考题
单选题患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）A
肛温38.7℃B
心动过速，心率178次/minC
气促，呼吸频率45次/minD
外周血淋巴细胞分类＞0.10E
外周血白细胞计数2×109/L
考题
单选题患儿男，6岁，因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是（）A
肺炎B
支气管异物C
咳嗽变异性哮喘D
支气管肺发育不良E
慢性支气管炎
考题
单选题患儿男，3岁，因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体：双肺呼吸音粗。胸部X线片：原发综合征。PPD试验（+++）。该患儿应用异烟肼的疗程为（）A
3~6个月B
6~9个月C
9~12个月D
12~18个月E
18~24个月
考题
单选题下列主诉，最正确的是（）A
诊为肝癌而来就诊B
发热、咳嗽、吐痰C
患痢疾3个月D
胁胀、肝大1周E
头晕1周，加重半天
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