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题目内容
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单选题
男，46岁，晨起剑突下不适，伴恶心未吐，下午2点感到右腹部疼痛，周身乏力。体检：右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛，并有明显的反跳痛。其反跳痛系（）。
A
交感神经受刺激
B
副交感神经受刺激
C
脊神经受刺激
D
胃肠痉挛
E
腹壁血管收缩
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考题
（题干）女，20岁。右下腹疼痛3小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部入院后肩痛加重，伴有寒战，T40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是A.急性阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黄疸D.门静脉炎E.阑尾与结肠形成内瘘请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置A、靠近脐部B、靠近闭孔内肌C、位于右上腹部D、在右下腹麦氏点深面E、位于腰大肌前方入院后腹痛加重，伴有寒战，T40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是A、化脓性门静脉炎B、急性阑尾穿孔C、阑尾炎合并胃穿孔D、阑尾与结肠形成内瘘E、腹膜炎引起溶血性黄疸
考题
患者，男。因阑尾炎入院诊治，医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛。患者阑尾位置在A、位于右上腹部B、在右下腹麦氏点深面C、靠近闭孔内肌D、位于腰大肌前方E、靠近脐部
考题
患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年，饥饿时明显，未进行系统诊治。查体:痛苦病容，腹平坦，广泛腹肌紧张呈板样，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下为著,肝脾未及，移动性浊音(+)，肠鸣音偶闻。该患者产生板状腹的直接原因是()A.胃肠蠕动增加B.腹腔内出血C.腹腔神经节反射D.消化液的化学刺激E.肠内细菌大量繁殖
考题
患者男,33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年,饥饿时明显,未进行系统诊治。查体:痛苦病容,腹平坦,广泛腹肌紧张呈板样,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下为著,肝脾未及,移动性浊音(＋),肠鸣音偶闻。拟诊断()
A.溃疡病急性穿孔B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻
考题
患者，女性，21岁。l天前无明显原因出现上腹部疼痛、恶心，伴发热。月经正常。今晨疼痛固定在右下腹且逐渐加重。查体：T38．8℃，麦氏点压痛明显，但无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。最可能的诊断为（ ）。A．急性阑尾炎B．急性肠炎C．急性胆囊炎D．急性胃炎E．宫外孕
考题
男性，46岁，晨起剑突下不适，伴恶心未吐，下午2点感到右腹部疼痛周身乏力。体检：右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛，并有明显的反跳痛。其反跳痛系A.胃肠痉挛
B.副交感神经受刺激
C.脊神经受刺激
D.交感神经受刺激
E.腹壁血管收缩
考题
下列哪项符合胆道蛔虫病的早期体征A、剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛
B、剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸
C、剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛
D、剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛
E、剑突右下方明显压痛，肝区明显叩痛
考题
患者，女性，31岁，转移性右下腹疼痛3h，不伴恶心、呕吐。查体：右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。发病时，患者疼痛出现的最早部位可能位于
A.左腹股沟区
B.右腰区
C.右季肋区
D.脐周
E.左上腹
考题
男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐部周围，继而右下腹部疼痛加剧，查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹部穿刺抽出脓性液体，首先考虑（）A、克罗恩病穿孔B、肠套叠坏死C、肠伤寒穿孔D、阑尾炎穿孔E、结肠癌破溃
考题
男，46岁，晨起剑突下不适，伴恶心未吐，下午2点感到右腹部疼痛，周身乏力。体检：右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛，并有明显的反跳痛。其反跳痛系（）。A、交感神经受刺激B、副交感神经受刺激C、脊神经受刺激D、胃肠痉挛E、腹壁血管收缩
考题
女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）A、位于右上腹部B、在右下腹麦氏点深面C、靠近闭孔内肌D、位于腰大肌前方E、靠近脐部
考题
男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）。A、位于右上腹部B、在右下腹麦氏点深面C、靠近闭孔内肌D、位于腰大肌前方E、靠近脐部
考题
符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）。A、剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛B、剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛C、剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛D、剑突右下方明显压痛，肝区叩痛E、剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸
考题
患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问：诊断依据最重要的是（）A、右下腹麦氏点处压痛B、恶心、呕吐C、生命体征D、上腹部疼痛E、白细胞高
考题
患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃；2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧腹部明显反跳痛和肌紧张，血白细胞15.4×109/L。患者接受非手术治疗后第2天，出现寒战高热，皮肤、巩膜轻度黄染。查体：剑突下压痛，肝脏肋下2cm。此时最可能的诊断是（）。A、化脓性胆管炎B、门静脉炎C、急性黄疸型肝炎D、腹腔脓肿E、胆囊炎
考题
单选题患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。该患者触诊压痛部位是（）A
麦氏点B
墨菲点C
剑突下D
心前区E
腰骶部
考题
问答题胃十二指肠溃疡穿孔［病例摘要］男性，30岁，腹痛4小时急诊入院5小时前进食过量，饮酒后感上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按，烦躁不安，出冷汗。急诊查体：腹平坦，广泛肌紧张，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下最著，肠鸣音偶闻，为进一步诊治经急诊入院。既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治。查体：T37.6℃，P104次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。急性痛苦病容，烦燥，心肺检查未见明显病变，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下区域及右侧中、下腹部压痛，反跳痛明显，剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征（-），移动性浊音（-）。肠鸣音偶闻，直肠指检未及异常辅助检查：急查血WBC11×109/L，Hb140g/L；血淀粉酶96u（对照32u）。
考题
单选题患者，女性，21岁。1天前无明显原因出现上腹部疼痛、恶心，伴发热。月经正常。今晨疼痛固定在右下腹且逐渐加重。查体：T38.8℃，麦氏点压痛明显，但无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。最可能的诊断为（ ）。A
急性阑尾炎B
急性肠炎C
急性胆囊炎D
急性胃炎E
宫外孕
考题
单选题男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐部周围，继而右下腹部疼痛加剧，查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹部穿刺抽出脓性液体，首先考虑（）A
克罗恩病穿孔B
肠套叠坏死C
肠伤寒穿孔D
阑尾炎穿孔E
结肠癌破溃
考题
单选题女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）A
位于右上腹部B
在右下腹麦氏点深面C
靠近闭孔内肌D
位于腰大肌前方E
靠近脐部
考题
单选题符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）。A
剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛B
剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛C
剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛D
剑突右下方明显压痛，肝区叩痛E
剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸
考题
单选题患者，男，25岁。晨起出现上腹部疼痛，伴恶心，未呕吐，后感脐周绞痛，两小时后诉右下腹疼痛。查体：体温37.6℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：白细胞12.0×10g/L，中性粒细胞0.78。应首先考虑的诊断是（ ）。A
急性胆囊炎B
急性胰腺炎C
胃溃疡穿孔D
急性阑尾炎E
右侧输尿管结石
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