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配伍题
女,30岁。既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该患者最可能的诊断是|女,30岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈,正常大小,活动度差,压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是
A

急性阑尾炎

B

子宫内膜异位症

C

慢性盆腔炎

D

急性盆腔炎

E

生殖器结核


参考答案

参考解析
解析: 1.有结核病史,子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状,月经量减少,均支持生殖器结核的诊断。 2.有急性盆腔炎史,妇科检查时子宫位置常后倾后屈,活动受限,子宫两旁片状增厚及轻压痛,形成囊肿时可触及边界清或不清的囊性肿物等体征,诊断不困难。
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