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单选题
女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳，查体双手第1、2掌指关节（PIP），2～4近端指间关节（DIP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变此患者应选择的治疗方案（）
A
NSAID+雷公藤
B
肾上腺素糖皮质激素
C
NSAID+中药
D
NSAID+肾上腺糖皮质激素
E
NSAID+甲氨碟呤
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考题
单选题男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。下列生化异常哪项最不可能出现（）A
高钾血症B
低钙血症C
代谢性酸中毒D
低钠血症E
低磷血症
考题
单选题女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白（+++），红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN12mmol／L。可能的诊断是（）A
慢性肾小球肾炎急性发作B
过敏性紫癜伴肾损害C
类风湿性关节炎伴肾损害D
狼疮肾炎E
风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血
考题
单选题女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.O×109/L，PLT65×109/L，血沉55mm/h，尿蛋白0.3g/L。
为明确诊断，下一步首选的检查是（）A
抗核抗体B
血清补体C
骨髓穿刺D
肾穿刺活检E
胸片检查
考题
单选题患者，女，60岁。高血压20年，因纳差、恶心呕吐1周入院。血压200/110mmHg。双下肢凹陷性水肿，心界向左下扩大。尿蛋白+，尿蛋白定量1.0g/d，红细胞4～6/HP，白细胞3～5/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐6mg/dl，眼底Ⅲ级动脉硬化，应诊断（）A
慢性肾盂肾炎尿毒症B
慢性肾炎尿毒症急性加剧C
急进性高血压尿毒症D
高血压病、肾动脉硬化、尿毒症E
狼疮性肾炎尿毒症
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